Мой путь в немецкую клинику
Немецкая медицина является для многих врачей одним из эталонов качества, надежности и мастерства. Это и неудивительно - мне, как хирургу, в своей повседневной клинической деятельно..
| ПСИХУШКА ЗА ПОБЕГ ИЗ ДЕТДОМА
Две недели назад в Гражданскую комиссию по правам человека поступило очередное сообщение по поводу того, что 15-летнего подростка поместили из обычного детского дома в психиатриче..
| Как сдавать PLAB экзамены
лицензии на работу врачом в Великобритании. Однако ему должна предшествовать успешная (с проходным баллом 7) сдача теста по английскому языку (IELTs)...
| Новые горизонты терапевтического ультразвука
Наибольшие ожидания связаны c тромболизисом. Ультразвуковое воздействие на тромбированные сосуды инициирует и усиливает деполимеризацию тромба с повышением взаимодействия тромболит..
| Охота на фармацевтов и врачей
Две трети судебных юристов США, зарабатывающих на процентах от отсуженных компенсаций пострадавшим, специализируются на "медицинских" процессах - исках к производителям лекарств и..
| Каким быть ногтям медицинского работника
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обращает внимание на то, что искусственные акриловые ногти способствуют сохранению контаминации рук после использования мыла или содержа..
| Клонирован мочевой пузырь
Клонирование человека - дилемма. Клонирование отдельных органов - мечта. Возможность менять старые, отработавшие, больные органы на новые будоражит умы и врачей, и пациентов. Актуа..
|
| Артериальная гипертензия у лиц, обеспечивающих безопасность движения поездов
Артериальная гипертензия у лиц, обеспечивающих безопасность движения поездов
Артериальная гипертензия у лиц, обеспечивающих безопасность движения поездов
Е.В. Дановская
Цель исследования
Изучение особенностей АГ у лиц, обеспечивающих безопасность движения
Объект и методы
- 20 пациентов мужского пола
- Средний возраст (46±4,2) лет (13 машинисты и 7 - помощники машинистов)
- Степени АГ:
- I - 15 пациентов
- II - 4 пациента
- III - 1 пациент
Актуальность темы
- Артериальная гипертензия (АГ) является фактором риска возникновения внезапной смерти, острых форм ИБС, цереброваскулярных нарушений и других острых состояний.
- В связи с этим у лиц, обеспечивающих безопасность движения поездов, она представляет серьезную проблему, т.к. является потенциальным источником антропогенных катастроф.
Гигиеническая характеристика условий труда
Учитываемые клинические факторы
- возраст
- степень АГ
- среднее АД в анамнезе
- максимальное АД в анамнезе
- уровень АД при поступлении
- длительность АГ
- количество гипертензивных кризов
- анамнез (наличие у ближайших родственников АГ или ИБС)
- Предшествующая терапия, ее эффективность
Другие учитываемые факторы
Также учитывалась
- продолжительность смены
- профессиональные вредности
- вредные привычки
- особенности питания
Результаты
 |
Распределение степеней АГ у пациентов
Мягкая - 15
средняя – 4
тяжелая – 1
|
 | Среднее САД в анамнезе (130±5,2) мм.рт.ст. и ДАД (80 ±2,6) мм.рт.ст. |
 | Среднее ммаксимальное АД в анамнезе САД (150±9,3) мм.рт.ст. ДАД (95 ± 4,3) мм.рт.ст. |
 | Средний уровень АД при поступлении с САД (143±7,3) мм.рт.ст. ДАД (88±2,7) мм.рт.ст. |
Результаты
- Средний гипертензивный анамнез 5 лет
- Кризовое течение АГ отмечено у 3 пациентов
- Отягощенный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям имели 10 человек
- Средняя продолжительность смены (10±1,1) часов
Предшествующая терапия
Регулярно принимали лекарственные средства всего 5 человек
- 1 - раунитин
- 2 - иАПФ
- 1 - b-адреноблокаторы
- 1 b-адреноблокаторы +диуретик
Остальные 15 человек гипотензивные препараты получали эпизодически
- Курили 11чел
- Алкоголем не злоупотребляли
(со слов пациентов)
 |
Особенности питания
Чрезмерно употребляли
соль - 4 человека
кофе - 5 человек
чай - 8 человек
|
Выводы
- Для группы лиц, ответственных за безопасность движения, существует проблема раннего выявления АГ, систематического, качественного лечения и профилактики
- Выявлены пациенты с разными степенями АГ, с разным анамнезом, у которых не соблюдается режим труда и отдыха, диета, имеются вредные привычки, неблагоприятные факторы условий труда
- Раннее выявление, устранение факторов риска, и лечение АГ позволит повысить безопасность движения и снизить число лиц, признанных профессионально непригодными
|
|
Новости 
