Medicus Amicus - Результаты исследования ENHANCE

Сайт для врачей и фармацевтов

Может ли улыбка улучшить настроение?

Улыбка на лице не всегда влияет на наши эмоции...

Сравнительная эффективность антитромботических режимов при хронической сердечной недостаточности. Данные исследования WATCH

Роль антитромботической терапии при хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с синусовым ритмом обсуждается много лет. В частности, оживленные дискуссии вызывает воп..

Адъювантная химиотерапия при ранних стадиях рака молочной железы у пожилых больных: стандартные схемы эффективнее капецитабина.

Пожилой возраст является фактором риска при раке молочной железы (РМЖ). Большая часть смертей от РМЖ происходит именно у пожилых. Не всегда у них удается провести лечение сог..

Выживание в самолете. Коллекция фактов

Международная Организация Гражданской Авиации\International Civil Aviation Organisation подсчитала, что во время авиакатастроф пассажирских самолетов, происходивших в 1930-е годы,..

Нейропротекторная терапия в лечении синдрома вегетативных дисфункций у детей и подростков

За последние десятилетия характер сердечно-сосудистой патологии существенно изменился: значительно уменьшилась частота ревматических поражений сердца и бактериальных эндокардитов..

О безопасном применении жаропонижающих средств у детей

Жаропонижающие лекарственные средства - препараты, наиболее часто используемые для лечения детей как педиатрами, так и родителями. Этому способствуют бытующие представления об опас..

Наследственные и приобретенные причины внезапной смерти

За последние два десятилетия были изучены генетические основы различных форм кардиологических заболеваний и достигнуто лучшее понимание причин данных патологических нарушений, их м..

Результаты исследования ENHANCE - приговор для Vytorin?

Поводом для бурной дискуссии и резких оценок частью кардиологов препарата Виторин (Vytorin) стала публикация в The New England Journal of Medicine 3 апреля 2008 года результатов мультицентрового, рандомизированного, двойного слепого исследования Тhe Ezetimibe and Simvastatin in Hypercholesterolemia Enhances Atherosclerosis Regression (ENHANCE). В этом исследовании на 720 пациентах с семейной гиперхолестеринемий (повышением уровня холестерина в крови) оценивалось влияние на течение атеросклеротического процесса ежедневного приема симвастатина (80 мг) в комбинации с плацебо или с 10 мг эзетимибом (ezetimibe). Эзетимиб - это препарат, подавляющий всасывание холестерина, снижая тем самым уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в крови при его добавлении к статинам. Именно Vytorin и является комбинацией симвастатина с эзкетимибом.

Результаты оказались неожиданными для многих специалистов, в том числе и для инициаторов этого исследования. Ведь, как известно ENHANCE, значит, усиливать, улучшать качество.

За двухлетний период лечения комбинация симвастатина с эзетимибом в сравнении с одним сивастатином вызвала достоверно более выраженное снижение в крови уровней ЛПНП и С-реактивного белка. И все:Толщина интима-медиа сонных артерий по данным ультразвукового исследования (критерий прогрессирования атеросклероза) оказалась в конце исследования одинаковой в обеих группах.

Эти данные дали основания некоторым специалистам публично охарактеризовать весьма популярный в США и других развитых странах Vytorin, как неэффективный и неоправдавший надежды кардиологов гиполипидемический препарат.

В тоже время часть специалистов не согласна со столь категоричными и, на их взгляд, поспешными выводами. Их мнение также публикуются в этом же номере The New England Journal of Medicine. Ряд кардиологов считают, что двух лет не вполне достаточно для оценки влияния препарата на процесс прогрессирования атеросклероза. По их мнению, более достоверные данные о влиянии препарата на атеросклеротический процесс могут быть получены лишь через 3-4 года. Мало того, они обращают внимание читателей на некоторые методологические моменты организации ENHANCE, что, по их мнению, могло оказать влияние на результаты.

Что же делать в этой ситуации врачам и пациентам? Мнение экспертов однозначно, назначать всесторонне проверенное и утвержденное руководствами ведущих медицинских сообществ лечение. Ну, а за учеными следует оставить право дальнейшего научного поиска и получения однозначно трактуемых результатов. http://www.medsocium.com

Новости

« Январь ´24 »
П	В	С	Ч	П	С	В
1	2	3	4	5	6	7
8	9	10	11	12	13	14
15	16	17	18	19	20	21
22	23	24	25	26	27	28
29	30	31




Партнеры	Vox populi - vox dei Хотите ли Вы принимать участие в коротких интернет-опросах на медицинскую тематику? Да Нет	Результаты предыдущих голосований Как часто Вы посещаете наш ресурс? Каждый день - 40 [9%] 2-3 раза в неделю - 57 [13%] Раз в неделю - 60 [13%] Пару раз в месяц - 49 [11%] Я тут впервые, но обязательно вернусь - 246 [54%] Всего голосов: 453



Главная Болезни Синдромы Диагностика Лечение Образование Сотрудничество Подписка PR Зарубежье
Medicus Amicus - это медицинский сайт, фотосайт, психологический сайт, сайт постоянного медицинского образования, медицинская газета и даже медицинский журнал. Все замечания и пожелания присылайте используя форму обратной связи Все права защищены и охраняются законом. © 2002 - 2024 Rights Management Автоматизированное извлечение информации сайта запрещено. Подробности об использовании информации, представленной на сайте в разделе "Правила использования информации"