| Хороший холестерин не так уж и хорош?
Хороший холестерин не так уж и хорош?
Хороший холестерин не так уж и хорош?
Развитие и прогрессирование атеросклероза, или атерогенез, а также тесно связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний, специалисты связывают с нарушением жирового обмена в организме. Наиболее часто это нарушение проявляется повышением уровней холестерина низкой плотности и/или триглицеридов, а также всех потенциально атерогенных и не относящихся к холестерину высокой плотности липопротеинов (сложных химических соединений, состоящих из жиров и белков). Именно поэтому все вышеназванные формы липопротеинов принято называть вредными, а потому повышение их уровней в крови является основанием для назначения специальных препаратов, обеспечивающих их снижение.
В противовес вредным липопротеинам в крови присутствует и иная его фракция, так называемый холестерин высокий плотности. У лиц с нарушением жирового обмена и склонным к сердечно-сосудистым заболеваниям его уровень, как правило, снижен. Его повышение (нормализация) ассоциирована с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, а потому специалисты относят холестерин высокой плотности к полезным, или <хорошим> липопротеинам. До недавнего времени пользу высокого уровня липопротеинов в отношении сердечно-сосудистых заболеваний серьезно никто не оспаривал. Однако, в недавней публикации китайские ученые, изучая течение ишемической болезни сердца (ИБС) среди пациентов разных возрастных групп, обнаружили интересные факты.
У лиц 55 лет и старше с нестабильной стенокардией (нестабильное течение ИБС нередко приводящее к инфаркту миокарда), уровень холестерина высокой плотности был выше, чем у лиц со стабильной стенокардией. Эти данные были получены после корректировки показателей жирового обмена в отношении возраста, пола, уровня физической активности, гипертонии, сахарного диабета, концентраций С-реактивного белка, триглицеридов, общего и низкой плотности холестеринов.
Это позволило китайским ученым сделать вывод, что повышение уровня холестерина высокой плотности является независимым фактором риска нестабильной стенокардии у лиц 55 лет и старше. В качестве причин выявленных фактов ученые обсуждают способность холестерина высокой плотности усиливать уже имеющийся воспалительный процесс и, соответственно, атерогенез, на фоне возрастного снижения антиатеросклеротической активности этой фракции липопротеинов.
Источник: Is Elevated High-density Lipoprotein Cholesterol Always Good for Coronary Heart Disease? Yuhua Sun, Yuejin Yang, Weidong Pei, Yongjian Wu, Jinglin Zhao, J. Clin Cardiol. 2007 Nov;30(11):576-80.
Источник: http://www.medsocium.com/2007/12/09/khoroshii-kholesterin-ne-tak-uzh-i-khorosh.htm
|
|
Новости 
