Мой путь в немецкую клинику
Немецкая медицина является для многих врачей одним из эталонов качества, надежности и мастерства. Это и неудивительно - мне, как хирургу, в своей повседневной клинической деятельно..
| ПСИХУШКА ЗА ПОБЕГ ИЗ ДЕТДОМА
Две недели назад в Гражданскую комиссию по правам человека поступило очередное сообщение по поводу того, что 15-летнего подростка поместили из обычного детского дома в психиатриче..
| Как сдавать PLAB экзамены
лицензии на работу врачом в Великобритании. Однако ему должна предшествовать успешная (с проходным баллом 7) сдача теста по английскому языку (IELTs)...
| Новые горизонты терапевтического ультразвука
Наибольшие ожидания связаны c тромболизисом. Ультразвуковое воздействие на тромбированные сосуды инициирует и усиливает деполимеризацию тромба с повышением взаимодействия тромболит..
| Охота на фармацевтов и врачей
Две трети судебных юристов США, зарабатывающих на процентах от отсуженных компенсаций пострадавшим, специализируются на "медицинских" процессах - исках к производителям лекарств и..
| Каким быть ногтям медицинского работника
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обращает внимание на то, что искусственные акриловые ногти способствуют сохранению контаминации рук после использования мыла или содержа..
| Клонирован мочевой пузырь
Клонирование человека - дилемма. Клонирование отдельных органов - мечта. Возможность менять старые, отработавшие, больные органы на новые будоражит умы и врачей, и пациентов. Актуа..
|
| Изменения температуры под влиянием осложнений
воспаление осложнений легких под влиянием сыпного тифа резко температуры менее течении дыхательных ветвей случаях снова короткое время чрезвычайно эпидемии одновременно сыпных этого болезни изменения обычный
Изменения температуры под влиянием осложнений. Обычный ход температуры может изменяться вследствие различных осложнений. Под влиянием подобных осложнений раз начавшееся охлаждение тела может остановиться; температура снова поднимается на более или менее короткое время, смотря по осложнению.
Осложнения сыпного тифа чрезвычайно различны в течении различных эпидемий и даже в течении одной и той же эпидемии, которая, очевидно, изменяется под влиянием одновременно существующих других эпидемий.
Так, например, при эпидемическом распространении катарров кишечного канала значительная часть сыпных тификов поступает с резко выраженными припадками этого страдания. При одновременной эпидемии гриппа значительная часть сыпных тификов представляет весьма, резко выраженные катарры носа, зева и дыхательных ветвей. Катарральное воспаление дыхательных ветвей и крупозное воспаление легких встречаются более или менее часто, смотря по большей или меньшей частоте этих страданий у других субъектов.
Воспаление дыхательных ветвей мелкого калибра составляет одно из частых осложнений сыпного тифа; редкий случай протекает без этого страдания, редкий больной не представляет свистящих хрипов сверху донизу во всей грудной клетке; но упорство этого катарра и его распространение на легочные пузырьки зависят чрезвычайно много от того, существует ли одновременно с сыпным тифом эпидемия гриппа или нет.
Вообще можно сказать, что воспаление дыхательных ветвей, редко отсутствующее в начале, в дальнейшем течении болезни, а именно в конце второй или третьей недели болезни, может перейти в bronchopneumoniam и служит одной из частых причин местных ателектатических процессов, развивающихся особенно при сильно развитом тифозном состоянии, при поверхностных вздохах больного и при недостаточном отхаркивании.
В некоторые месяцы эпидемии мы часто наблюдали бронхопневмонии и крупозные воспаления легких, которые являлись одновременно у нескольких больных сыпным тифом, а затем снова исчезали на более или менее короткое время. С этими процессами не нужно смешивать гипостатических явлений в нижних долях обоих легких, которые являются в некоторых случаях сыпного тифа. Иногда воспаление легких, осложняющее сыпной тиф, оканчивается омертвением, но лично мы подобного исхода не наблюдали.
В наших случаях сыпного тифа всего чаще встречались следующие осложнения: bronchitis, незначительная степень катарра зева, катарр желудочно-кишечного канала, бронхопневмония и, наконец, крупозное воспаление легких; первые три формы осложнений наблюдались всего чаще уже с самого начала болезни и лишь редко изменяли обычный порядок лихорадочной температуры; напротив того, эта последняя обыкновенно резко изменялась под влиянием процессов, осложнявших болезнь в дальнейшем ее течении, например, при бронхопневмонии и крупозном воспалении легких; при этом она обыкновенно затягивалась и продолжалась иногда более месяца.
Воспаление околоушной железы и рожа лица в большинстве случаев показывались уже по окончании лихорадочного состояния, которое в подобных случаях снова вспыхивало на более или менее короткое время.
На ход лихорадочного состояния при сыпном тифе оказывала значительное влияние эпидемия возвратной горячки, при появлении которой характер сыпных тифов изменился чрезвычайно резко: появились случаи сыпного тифа, которые мы считали себя вправе назвать смешанными, - так резко отличались они по своему течению от обыкновенных; но об этих случаях мы будем говорить впоследствии, разобрав предварительно-больного с возвратной горячкой.
Вернуться к оглавлению
|
|
Новости 
