Отказать нельзя. Лечить
Гревцова Р.Ю.
адвокат, кандидат юридических наук
г. Киев
Очень часто от врачей, особенно тех, которые работают в частных лечебных учреждениях, приходится слышать вопрос: "Можем ли мы отказать пациенту в предоставлении медицинских услуг, если с первых же минут общения видим, что пациент настроен не лечиться, а досаждать медработникам бессмысленными вопросами и придирками, - короче говоря, если к нам пришел потенциальный скандалист или сутяжник?".
Вопрос действительно серьезный. Не секрет, что некоторые пациенты обладают весьма непростым характером, особенно если их предыдущий опыт общения с эскулапами оказался не слишком приятным. Так может ли частное учреждение здравоохранения (для удобства назовем его "клиникой") отказать им?
Предположим, "трудный" пациент обратился в клинику, где получил консультацию врача, давшего ему ту или иную медицинскую рекомендацию (например, рекомендовал удаление зуба). Клиника оказывает стоматологические услуги, в том числе удаление зубов. Об этом говорит и реклама клиники, и прейскурант.
После получения консультации врача и ознакомления с прейскурантом пациент
изъявил желание заключить с клиникой договор о предоставлении медицинских услуг, подписываемый со всеми пациентами, которым производится медицинское вмешательство. Врач, консультировавший пациента, сообщил руководству клиники, что рекомендовал пациенту удаление зуба, но предпочел бы, чтобы этот человек удалял зуб где-нибудь в другом месте. Обязана ли клиника заключать договор с таким пациентом? Давайте посмотрим.
Договор, о котором мы ведем речь, относится к категории так называемых публичных договоров.
Согласно статье 633 Гражданского кодекса Украины публичным является договор, в котором одна сторона - предприниматель взяла на себя обязательство осуществлять продажу товаров, выполнение работ либо предоставление услуг
каждому, кто к ней обратится (розничная торговля, перевозки транспортом общего пользования, услуги связи, медицинское, гостиничное, банковское обслуживание и т.д.).
Условия публичного договора устанавливаются одинаковыми для всех потребителей (а пациент является потребителем медицинских услуг), кроме тех, кому законом предоставлены соответствующие льготы.
Согласно Гражданскому кодексу предприниматель (т.е. юридическое лицо, осуществляющее предпринимательскую деятельность, или физическое лицо - предприниматель) не имеет права отказаться от заключения публичного договора при наличии у него возможности предоставления потребителю соответствующих услуг.
В рассматриваемом нами случае у клиники была возможность предоставить пациенту необходимую ему услугу по удалению зуба. Следовательно, отказ клиники от заключения договора с пациентом будет являться незаконным.
Стоит особо отметить, что, по закону, в случае необоснованного отказа предпринимателя от заключения публичного договора, он обязан возместить убытки, причиненные потребителю таким отказом.
Из всего сказанного выше несложно сделать вывод о том, что если "трудный" пациент изъявил желание заключить с клиникой договор о предоставлении медицинских услуг и у клиники есть возможность оказать эти услуги, то договор с пациентом должен быть заключен.
Обнадеживает то, что большинство врачей - неплохие психологи, и при желании могут подобрать "ключик" к самому "трудному" пациенту. А внимательное отношение и высокий профессионализм способны творить чудеса.
С рассмотренным выше случаем не следует смешивать ситуацию, когда лечебное учреждение отказывает в заключении договора пациенту, страстно желающему получить медицинскую услугу (например, услугу эстетической хирургии), из-за наличия противопоказаний к ее получению. Такие действия являются даже не правом, а обязанностью врачей, вытекающей из статьи 42 Закона Украины "Основы
законодательства Украины о здравоохранении", которая предусматривает, что медицинское вмешательство допускается лишь в случае, если оно не может причинить вред здоровью пациента.
В заключение хочется отметить, что, размышляя о юридических вопросах своей профессиональной деятельности, медработнику тоже стоит руководствоваться принципом "не навреди", - ни пациенту, ни себе.
Medicus Amicus #4, 2006
|