Новые достижения криохирургии

Новое направление в криохирургии - лечение нарушений сердечного ритма и проводимости методом криоабляции. Его отличают малая инвазивность, полное и точное разрушение патологического очага, возможность проведения эндо- и эпикардиальной абляции. При этом значительно снижается риск таких осложнений, как тромбоз и стенозы при сохранении целостности ткани сердечной мышцы. Криодеструкторы последнего поколения совмещают в себе две функции: хирургического зонда и зажима, что значительно упрощает и повышает эффективность проводимых операций. Особенно успешно эти операции проводятся у пациентов с фибрилляцией предсердий. При заморозке соответствующего отдела ткани предсердий примерно в течение минуты происходит постоянное блокирование патологической импульсации. Научные данные свидетельствуют, что излечение после такой процедуры составляет от 85 до 90%.

Фибрилляция предсердий (ФП) - одна из наиболее часто встречаемых аритмий в структуре сердечно-сосудистых заболеваний. Среди ФП встречаются так называемые эктопические формы, связанные с функционированием очагов патологического автоматизма из легочных вен (ЛВ), которые являются пусковым и поддерживающим фактором ФП. Криовоздействие на очаг аритмии позволяет успешно бороться с такими нарушениями ритма сердца. На иллюстрациях продемонстрирована методика использования устройства CryoCor, предназначенного для проведения подобных хирургических вмешательств. После пункции подвздошной вены (A) устройствo проводят в правое предсердие. Межпредсердная перегородка пунктируется(B) и катетер перемещается в левое предсердие (C) Чувствительный зонд позволяет определить активность патологических импульсов и, следовательно, оценить необходимость и зоны криовоздействия. Далее производится "криоизоляция ткани" (D).