ПСИХУШКА ЗА ПОБЕГ ИЗ ДЕТДОМА
Две недели назад в Гражданскую комиссию по правам человека поступило очередное сообщение по поводу того, что 15-летнего подростка поместили из обычного детского дома в психиатриче..
| Мой путь в немецкую клинику
Немецкая медицина является для многих врачей одним из эталонов качества, надежности и мастерства. Это и неудивительно - мне, как хирургу, в своей повседневной клинической деятельно..
| Как сдавать PLAB экзамены
лицензии на работу врачом в Великобритании. Однако ему должна предшествовать успешная (с проходным баллом 7) сдача теста по английскому языку (IELTs)...
| Каким быть ногтям медицинского работника
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обращает внимание на то, что искусственные акриловые ногти способствуют сохранению контаминации рук после использования мыла или содержа..
| Охота на фармацевтов и врачей
Две трети судебных юристов США, зарабатывающих на процентах от отсуженных компенсаций пострадавшим, специализируются на "медицинских" процессах - исках к производителям лекарств и..
| Клонирован мочевой пузырь
Клонирование человека - дилемма. Клонирование отдельных органов - мечта. Возможность менять старые, отработавшие, больные органы на новые будоражит умы и врачей, и пациентов. Актуа..
| Наш мир в возрасте 84 лет 14 апреля 2003 года покинула Любовь Трофимовна Малая, Герой Украины, Герой Социалистического Труда, кавалер ордена Трудового Красного Знамени; орденоносец..
| Европейский форум медицинских ассоциаций
здравоохранение Европейский форум медицинских ассоциаций
Европейский форум медицинских ассоциаций
Ю.Н. Гордон
Президент Ассоциации врачей Украины, Одесса
19-21 апреля 2002 г. Вена (Австрия) принимала гостей - участников форума из 51 страны Европейского региона, проходившего под флагом политического документа ВОЗ "Здоровье и развитие в Европе на двадцать первое столетие".
Государственный секретарь по вопросам здравоохранения Австрии вступительным докладом "Какой уровень здоровья необходим Европе?" задал тон форуму. Детерминанты доклада: здоровье - благополучие нации, увеличение различий в состоянии здоровья населения различных стран европейского региона, нижняя граница финансирования здравоохранения - 8,3% от внутреннего валового продукта (ВВП), др.
Недостаточное финансирование ограничивает доступ населения к медицинской помощи, что является опасным в условиях нарастания сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулеза, ВИЧ, наркомании. Для справки: в России финансирование составляет 4% и в Украине 3% ВВП.
На форуме высказывалась озабоченность дальнейшим распространением туберкулеза, ВИЧ/СПИД и их ассоциаций в странах центральной и восточной Европы, других новых независимых государствах, особенно в связи с эпидемическим характером заболеваний в тюрьмах. Обострилась обстановка с распространением инфекционных заболеваний в целом, с появлением новых возбудителей, нарастанием резистентности к антибиотикам.
Так, туберкулез резистентен к антибиотикам, предусмотренным программой ДОТС. Решение проблемы должно основываться и на возвращении к практике рецептурного отпуска лекарственных препаратов, на усовершенствовании подготовки будущих врачей, других важных мероприятиях.
Неинфекционные болезни продолжают оставаться наиболее важными для всего европейского региона, из них - сердечно-сосудистые являются причиной 1/2 всех случаев смерти, а злокачественные новообразования - 1/5. В связи со старением населения возрастают проблемы, связанные с такими заболеваниями, как сахарный диабет, хронические респираторные болезни, нарушения скелетно-мышечного аппарата. В Европе насчитывается 20-25 миллионов человек, страдающих сахарным диабетом.
Ставились акценты на укреплении здоровья населения, предупреждении болезней, улучшении качества и повышении доступности диагностики и лечения, предоставлении вспомогательных услуг, развитии солидарности в области финансирования здравоохранения. Отмечена усиливающаяся тенденция к использованию стратегических закупок медицинских услуг как механизма распределения ресурсов среди их поставщиков.
Для повышения эффективности медицинского обслуживания рекомендуется ряд стратегий: децентрализация управления и поставщиков медицинских услуг; реструктуризация стационарного сектора и передача большего числа функций вторичному и первичному звеньям; укрепление первичной медико-санитарной помощи на основе модели семейного врача; увеличение для пациента возможности выбора и участие в процессе оказания медицинской помощи; улучшение результатов оказываемой медицинской помощи реализацией новых технологий и повышением качества услуг. Предполагается максимальное повышение стандартов медицинской помощи и снижение неравенства в медицинском обслуживании.
Требуется защита прав пациентов. С 1993 года не менее 14 европейских стран приняли законы или хартии о правах пациентов. Европейская декларация ВОЗ по развитию прав пациентов и участию граждан была создана в 1997 г. Наиболее значительное препятствие на пути реализации законодательств по правам пациентов - дефицит соответствующих знаний среди медицинских работников.
Важное внимание уделялось борьбе с табакокурением. На сегодня табакопотребление приводит к гибели 1.2 миллиона человек (14% от всех случаев смерти) каждый год: половина курящих умирает от последствий курения. Большое внимание было обращего на инициативы "Врач и курение". Акцентировалось, что зависимость от курения передается генетическим путем. Накоплен опыт создания групп по борьбе с табакопотреблением, в которые входят и фармацевты. Возглавляет такие группы врач, бросивший курить.
Проводятся массовые мероприятия - "День без табака", "Европа без табака". Мероприятия должны быть наступательными, на национальном, региональном, муниципальном уровнях. Инициатива должна исходить от медиков.
Важная составляющая развития здравоохранения - непрерывное медицинское образование, которое должно финансироваться работодателем.
Аккредитация лечебных учреждений должна проводиться медицинскими ассоциациями.
Специальное внимание было уделено развитию доказательной медицины, как необходимому условию принятия обоснованных клинических решений. Взаимоотношения врача с пациентом должны строиться на партнерских началах в условиях полного взаимного доверия. Врачи должны менять менталитет, а сама медицина должна основываться на фактах.
Резонанс получило обсуждение реформ здравоохранения в разных странах Европы. Одной из лучших ВОЗ назвала систему здравоохранения во Франции. Все жители этой страны застрахованы. Положение о больничных кассах реформировалось 40 раз. Пациенты в составе комиссий принимают участие в аккредитации медицинских учреждений и получают компенсацию, если врач допускает ошибку. Из категории нежеланных они перешли в категорию желанных для врача клиентов.
Серьезная тема форума - партнерство между пациентом и медицинским работником. Пациент имеет право на получение информации. Он должен знать, что делать, чтобы улучшить свое здоровье. Врач должен соблюдать права пациента.
Система здравоохранения должна быть интегрированной в жизнь общества. Должен проводиться диалог с обществом.
Форум показал, что только в объединении усилий и обобщении опыта, сотрудничестве с другими государственными и общественными структурами, а также пациентами возможно дальнейшее развитие европейского здравоохранения.
Medicus Amicus 2002, #3
|
|
| Статья еще не оценена. Будьте первым! |
|
Новости 
