ПСИХУШКА ЗА ПОБЕГ ИЗ ДЕТДОМА
Две недели назад в Гражданскую комиссию по правам человека поступило очередное сообщение по поводу того, что 15-летнего подростка поместили из обычного детского дома в психиатриче..
| Мой путь в немецкую клинику
Немецкая медицина является для многих врачей одним из эталонов качества, надежности и мастерства. Это и неудивительно - мне, как хирургу, в своей повседневной клинической деятельно..
| Как сдавать PLAB экзамены
лицензии на работу врачом в Великобритании. Однако ему должна предшествовать успешная (с проходным баллом 7) сдача теста по английскому языку (IELTs)...
| Каким быть ногтям медицинского работника
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обращает внимание на то, что искусственные акриловые ногти способствуют сохранению контаминации рук после использования мыла или содержа..
| Охота на фармацевтов и врачей
Две трети судебных юристов США, зарабатывающих на процентах от отсуженных компенсаций пострадавшим, специализируются на "медицинских" процессах - исках к производителям лекарств и..
| Клонирован мочевой пузырь
Клонирование человека - дилемма. Клонирование отдельных органов - мечта. Возможность менять старые, отработавшие, больные органы на новые будоражит умы и врачей, и пациентов. Актуа..
| Наш мир в возрасте 84 лет 14 апреля 2003 года покинула Любовь Трофимовна Малая, Герой Украины, Герой Социалистического Труда, кавалер ордена Трудового Красного Знамени; орденоносец..
| Французские ученые работают над созданием протеза гортани
протез гортани применение протеза гортани
Французские ученые работают над созданием протеза гортани
Появилась надежда, что новый протез гортани, над которым работают французские специалисты из отделения челюстно-лицевой хирургии Strasbourg University Hospitals под руководством профессора Christian Debry, позволит в недалеком будущем полностью восстановить функции гортани и отказаться от традиционной трахеостомии, применяющейся обычно после ларингэктомии.
Рак гортани составляет 2,2% в общей структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями, и частота встречаемости его ежегодно повышается. Так, только за последние 10 лет заболеваемость раком гортани в России увеличилась на 20%. Причем среди впервые заболевших у 60-70% больных диагностируются местнораспространенные формы заболевания (Т3, Т4) и только в 30-40% - ограниченные опухолевые поражения (T1, T2).
При лечении ограниченного рака гортани (Т1-2N0M0) с успехом используются как лучевой, так и хирургический методы лечения. Пятилетняя выживаемость достигает 85-88% при высоком качестве жизни пациентов.
При местнораспространенном раке гортани (Т3-4N0M0) эффективность лучевой терапии составляет всего 25-30%, а выполнение функционально-щадящих операций возможно лишь у ограниченного числа пациентов. В связи с этим обычно используется комбинированное лечение, а основным видом радикального хирургического вмешательства на сегодняшний день остается ларингэктомия.
И хотя эффективность таких операций достаточно высока (пятилетняя выживаемость достигает 75%), полное удаление гортани с формированием постоянной трахеостомы психологически тяжело переносится больными. Отсутствие возможности полноценного общения с окружающими усложняет их социальную и профессиональную реабилитацию.
В настоящее время существуют различные методы восстановления голосовой функции гортани (некоторые из них представлены на иллюстрациях), однако все они не лишены недостатков. Кроме того, эти методики и устройства позволяют только восстановить речь, сохраняя необходимость в трахеостоме.
Более 30 лет ученые разных стран работали над проблемой трансплантации гортани. Оказалось, что практически невозможно добиться полноценной реиннервации этого сложного анатомического образования. Более того, иммуносупрессоры, применявшиеся для предупреждения реакции отторжения, повышали риск рецидива раковой опухоли.
Современные технологии и появление новых ареактивных материалов позволили приблизиться к созданию многофункционального протеза гортани. В 1997 году профессор Debry запатентовал основные составляющие протеза - титан и пластик. Совместно с сотрудниками компании "Novatech" ученые разработали систему клапанов, имитирующих функцию гортани.
Эксперименты на крысах и свиньях оказались достаточно успешными, и ученые получили разрешение на проведение испытаний отдельных компонентов устройства на людях. В настоящее время запланированы клинические исследования для определения биосовместимости материалов протеза на 15 больных. Однако для совершенствования различных функций протеза, обеспечивающих речь, дыхание и глотание, исследователи намерены продолжить испытания на животных в течение ближайших двух лет.
www.oncology.com
www.consilium-medicum.com
www.speakagain.org
Medicus Amicus 2003, #4
|
|
Новости 
