Кто раньше вымрет: мы или Ботсвана?
Мы умираем по причине снижения количества здоровья,
а изучаем болезни!
Из текста статьи
Апанасенко Г.Л., профессор
 По данным международной организации CIA Wordl Factbook (2006), Украина занимает второе место в мире после Ботсваны по темпам «естественной убыли» населения: 5,57 на тысячу населения (в Ботсване - 6,42). По этому показателю мы «опередили» даже Россию: у нашего северного соседа этот показатель составил 4,74 на тысячу россиян.
Было бы неправдой утверждать, что озабоченности
демографическим кризисом у руководства страны нет. Эта озабоченность есть. Только за последние полтора года в Украине приняты два важнейших документа, в соответствии с которыми планируются мероприятия по противодействию депопуляции. Постановлением Кабинета Министров Украины № 879 от 24 июня 2006
года утверждена «Стратегия демографического развития на период до 2015 года». Среди основных заданий стратегии – улучшение здоровья, снижение уровня смертности и увеличение продолжительности жизни населения.
Для этого необходимо (цитирую):
- создать условия для обеспечения доступа широких слоев населения к методам сохранения и улучшения здоровья, качественного медицинского и санаторно-курортного обслуживания;
- формировать в обществе здоровый способ жизни, личностную мотивацию к сохранению и улучшению здоровья;
- формировать у населения моровоззренческие принципы сознательного самосохранения как общественно желаемой этической нормы. И так далее.
Все правильно? Да, правильно. Но…
Уж очень напоминают эти формулировки решения недоброй памяти съездов КПСС: «создать, улучшить, добиться» и пр. и пр. Опять говорится о том, что необходимо сделать, но ничего не говорится – как. А самое главное – все те же пункты повторяются из года в год. Передо мной решение коллегии Минздрава Украины двадцатилетней давности - от 26.04.89 г. «О перестройке работы по формированию здорового образа жизни в республике». В нем, поверьте
на слово, те же решения: физкультурно-оздоровительное движение, гигиеническое воспитание населения, формирование здорового образа жизни, скрининг-программы и пр. Правда, есть и нечто большее, чем нынче: рекомендуется сформировать республиканское организационно-методическое объединение (на функциональной основе, то есть на общественных началах). Результат известен: здоровый образ жизни сформировать не удалось, и смертность продолжала расти.
Второй документ, пожалуй, более серьезный. Речь идет о решении Совета Национальной безопасности и обороны Украины от 19 сентября 2007 г. «Про заходи щодо подолання демографічної кризи та розвитку трудоресурсного потенціалу України». Здесь уже всем заинтересованным государственным структурам достались конкретные задания. Кабинет Министров, например, должен внести коррективы в стратегию демографического развития в соответствии с настоящим моментом, а главное – «розробити у шестимісячний строк програму збереження та зміцнення здоров'я населення, забезпечення умов для впровадження
здорового способу життя, передбачивши заходи щодо реалізації комплексу відповідних освітніх програм». Міністерству України у справах сім'ї, молоді та спорту: «Розробити у тримісячний строк комплексні заходи щодо створення умов та заохочення населення України до здорового способу життя». Есть ли представления у этого Министерства, с чего начинать «заохочення»?
 Как излагает проблему один из идеологов этой отрасли, «приобщение к здоровому образу жизни должно происходить через привлечение населения к занятиям массовым спортом». Здесь явно перепутаны причина и следствие: привлечь население к занятиям физическими упражениями не удастся, пока не будет сформировано новое отношение к своему здоровью и новый стиль жизни.
Ну и, пожалуй, главное в решении Нацбеза: «Секретареві Ради національної безпеки і оборони України подати у двомісячний строк на затвердження проект Положення про Міжвідомчу комісію з питань подолання демографічної кризи та розвитку трудоресурсного потенціалу і пропозиції щодо її складу,
передбачивши участь у роботі Комісії представників відповідних центральних органів виконавчої влади, наукових установ та громадськості». То есть комиссия, сформированная на общественных началах, должна решать судьбу страны.
Прошло уже несколько месяцев с момента подписания этого важного документа Президентом Украины, а воз и ныне там. Иван Плющ, который должен был создать проект Положения о Межведомственной комиссии, ушел в народные депутаты, и решение проблемы опять заглохло. Но если бы он и остался у кормила Нацбеза, ничего бы не изменилось: решить проблему формирования здорового образа жизни намеченным способом невозможно.
Давайте подумаем, из каких источников население получает информацию о планах руководства страны относительно его заботы о благосостоянии и здоровье народа? Я знаю два источника: средства массой информации и Интернет. Автор этих строк, будучи профессионалом
в области здоровья (а не болезни), добыл приведенные выше официальные документы из Интернета. В наиболее популярных СМИ я ничего подобного не видел и не читал. Рядовой гражданин по разным причинам редко заглядывает в Интернет. Что касается СМИ, то данных здесь достаточно, не несколько иного плана. На любом телевизионном канале каждые 5 минут идет информация о том, что настоящая мужская дружба возможна только в том случае, если разбавить ее
пивом, что «мир принял» твое решение пить только эту «избранную миром» водку, что наши сорта водки «лучшие в мире» и т.п. В газетах и журналах – то же самое. Пей – и жизнь станет прекрасной! Тебя будут любить девушки и уважать пацаны! В стране – эпидемия алкоголизма (в конечном итоге - опаснее, чем СПИД), но отовсюду следуют призывы: «Займи, но выпей!».
Так формируется сознание, определяя бытие.
На этом фоне алкогольной вакханалии вести разговор о «заохоченні» населения вести здоровый образ жизни – абсурд. Отсюда абсурдна и сама мечта о национальной украинской идее в виде самого здорового и долгоживущего народа.
Менталитет народа легко определить даже по такому, казалось бы, далекому от здравоохранения показателю, как приоритет в покупке вещей. Так, по данным журнала «Контракт» (2006), из пяти приоритетных приобретений 64% американцев избрали оборудование для здоровья (тренажеры); украинцы же из десяти приоритетных наименований – лишь 1% подобных товаров (преимущественно – велосипеды). Зато сумма на покупку лекарств населением, по данным того же издания, ежегодно возрастает на 20-30%, и по количеству приобретаемых лекарств мы первые в Европе.
Формирование здорового образа жизни означает, ни много ни мало, изменение в общественном сознании, менталитете общества. Украина строит либеральное общество. Уход от коллективных форм ответственности (патернализм) к социально ответственной свободе личности (либерализм) в здравоохранении означает перенесение бремени ответственности за здоровье индивида с общественных институтов на плечи самого индивида. Не ликвидация существующей системы медицинской помощи, а уменьшение потребности в ней за счет оздоровительного эффекта саногенетического труда
личности – вот суть задачи, стоящей перед нашим обществом. Успех реализации подобной парадигмы здравоохранения (в широком понимании этого термина) оказывается неразрывно связанным с духовным, социально-политическим и экономическим состоянием общества. Как же с учетом вышеизложенного Министерству Украины по делам молодежи, семьи и спорта решить проблему «заохочення населення України до здорового способу життя»?
А как же должно быть? Достаточно подробно наши представления об основах концепции государственной программы противодействия депопуляции в Украине опубликованы в доступном для широкой общественности виде (например, в «Зеркале недели», №33-2005, №1-2007).
Первое, с чего нужно начинать, – радикально изменить информационное пространство (и это самая главная проблема). И не просто изменить, а использовать громадный опыт «манипуляции сознанием» в виде предвыборных технологий и других приемов, имеющихся в арсенале социальных психологов. Так
называемая «социальная реклама» не годится, не тот калибр. Бегающие с презервативами по экранам телевизоров мультипликационные тинэйджеры, рекламирующие безопасный секс, ничего кроме ухмылки не вызывают. Здесь нужна наука, и наука серьезная. И эта наука – социальная психология.
Чрезвычайно необходима государственная административная структура, ответственная за решение проблемы (научные исследования, практическое внедрение принципов здорового образа жизни в повседневность наших современников). И не нужно на это жалеть денег. Себе дороже. И работать там должны профессионалы. Их мало, но они есть.
А что же медицина? К сожалению, она живет в рамках ортодоксальных представлений. Если вы спросите у любого врача – от чего умирают в Украине? – он ответит: от болезней. Неправда. В нашей стране умирают от снижения количества здоровья. Причины снижения потенциала здоровья у рядового украинца самые разные. Но главная – нарушение принципов здорового образа жизни. А уж это снижение
приводит к развитию болезней. Но официальная медицина не хочет «измерять» количество здоровья, она упрямо регистрирует болезни. Если вы захотите защитить диссертацию по здоровью, это сделать не удастся. Потому что наука о здоровье (валеология-санология) не имеет официального статуса, а значит, не финансируется и не развивается. Зато можно стать ученым по любой болячке, которых более 10 тысяч.
Таким образом, мы умираем по причине снижения количества здоровья, а изучаем болезни! И это главный парадокс нашей действительности.
Продолжать перечень мероприятий, которые призваны бороться с депопуляцией, не буду, все уже написано. Но статьи автора этих строк не принимаются во внимание, и вряд ли его включат в состав Межведомственной комиссии Нацбеза.
Недавно я был в командировке в Польше. Три вечера просидел перед телевизором (как профессионал, а не как любитель). Ни одного трупа, ни одной рекламы алкоголя. Как же поляки борются за рейтинг телепрограмм – всемогущего идола наших телевизионщиков? Если характер телепередач в Польше связан с ее вступлением в НАТО, я двумя руками голосую за эту организацию.
Ну и, наконец, кто же вымрет раньше: Ботсвана или Украина? Думаю, что при таком уровне компетентности в планировании и организации мероприятий по борьбе с депопуляцией мы проиграем. И очень быстро.
www.medicusamicus.com
|
Новости 
