Как правильно приветствовать пациента
В соответствии с проведенными исследованиями, большинство пациентов предпочитают, чтобы врачи здоровались с ними рукопожатием и представлялись, называя свои имя и фамилию.
Широко используемые модели для обучения и оценки коммуникативных навыков подчеркивают важность правильного приветствия пациентов, но существует мало доказательств, что же конкретно составляет верное приветствие.
Целью нового исследования стало
представление для студентов-медиков и практикующих врачей руководства, касающегося поведения доктора во время приветствия при медицинском визите, исходя из ожиданий пациента.
В телефонном опросе взрослых в 48 американских штатах исследователи задавали вопросы о предпочтениях в применении рукопожатия, использовании имени пациентов и имени доктора.
Чтобы охарактеризовать схему правильного приветствия в ежедневной клинической практике, было также проанализировано 123 видеокассеты с записанными визитами новых пациентов.
Хотя ожидания пациентов несколько варьировали в зависимости от пола, возраста и расы, 78,1% из 415 опрошенных респондентов ответили, что хотели бы, чтобы врач начал приветствие с рукопожатия, 50,4% – чтобы врач называл их по имени, и 56,4%
– чтобы врач представился, назвав свои имя и фамилию.
Видеозаписи показали, что рукопожатие доктора с пациентом наблюдалось в 82,9% случаев, однако в 50,4% первичных встреч врачи совсем не упоминали имени пациента. При этом доктора старались представляться, называя свои имя и фамилию.
Интервьюирование пациента – один из самых важных навыков для любого врача. В общем, врачам
и студентам рекомендуется использовать рукопожатие с пациентом, называть его по имени, а также представиться самому, назвав себя и обозначив свою роль в процессе лечения. Эти элементы особенно важны во время первой встречи с новым пациентом, так как приветствие создает первое впечатление, которое играет очень важную роль в доверии пациента к врачу и в успехе будущей терапии.
Несмотря на важность медицинского интервью, проведено недостаточно исследований о предпочтениях пациентов в начале их взаимодействия с врачом. Многие нюансы приветствия, такие как использование имени или фамилии пациента, до сих пор остаются неясными. Для уточнения этих вопросов было проведено новое исследование.
Исследование состояло из 2 частей. Исследователи провели телефонный опрос взрослых в США в 2004-2005гг. Обученные интервьюеры спрашивали субъектов об их предпочтениях в приветствии врача, обращая особое
внимание на необходимость рукопожатия и использования имени или фамилии. Исследователи также просмотрели видеопленки со встречами докторов и пациентов в 2 академических медицинских центрах с целью определения превалирующих моделей поведения.
Содействие телефонному опросу проявили 28% людей. При этом получено 415 опросов для анализа. Средний возраст опрошенных – 47,5 лет, женщины составили 63%, белокожие – 76%.
Видеообразцы включали 123 визита к 19 докторам. Шестьдесят процентов субъектов составили женщины, которые были моложе и более образованными, чем субъекты в телефонном опросе. Шестьдесят восемь процентов врачей были мужчинами.
Приветствие рукопожатием предпочли бы 78,1% участников телефонного опроса. Однако для более пожилых субъектов это не являлось предпочтением. Основной результат по этому вопросу не зависел от пола, образования или расы. Видеозаписи показали, что 82,9% встреч начинались с рукопожатия.
Предпочтения пациентов во время телефонного опроса в использовании только
их имени, фамилии и/или имени, только фамилии составили соответственно 50,4%, 17,3% и 23,6%. Не смогли ответить на этот вопрос 87% субъектов. Афроамериканские пациенты оказались более восприимчивы к обращению по фамилии. В видеозаписях врачи упоминали имя пациента только в половине встреч.
Предпочтения пациентов в представлении врача по имени, по фамилии и/или по имени, по фамилии составили соответственно 7,2%, 32,5% и 56,4% . Не смогли ответить на этот вопрос 3,9% субъектов. На видеозаписях 11,4% врачей не представлялись совсем. Женщины и афроамериканцы предпочитают, чтобы врачи представлялись, используя имя и фамилию.
Во время телефонного опроса установлено, что важными характеристиками являются улыбка, дружелюбность, мягкость и уважительность, внимательность и спокойствие.
Литература
1. Makoul G., Zick A., Green M. An Evidence-Based Perspective on Greetings in Medical Encounters. – Arch Intern Med. 2007;167:1172-1176.
2. McDaniel S.H., Beckman H.B., Morse D.S. et al. Physician Self-disclosure in Primary Care Visits. Enough About You, What About Me? – Arch Intern Med. 2007;167:1321-1326.
3. Monroe M.H., Bynum D., Susi B. et al. Primary Care Physician Preferences Regarding Spiritual Behavior in Medical Practice. – Arch Intern Med. 2003;163:2751-2756.
Подготовила М. Худякова
Medicus Amicus
|