Двусторонняя овариэктомия связана с риском укорочения продолжительности жизни
Женщины после двусторонней овариэктомии, выполненной в возрасте до 45-50 лет, умирают раньше, чем с сохраненным хотя бы одним яичником.
К этому выводу пришли W.A. Rocca с соавт. в результате проведенного ими большого
популяционного исследования в университете Джона Хопкинса (CША).
Ученые сравнивали продолжительность жизни женщин, перенесших двустороннюю или одностороннюю овариэктомию (1097 и 1293 женщины соответственно), а также их ровесниц, которым операция не проводилась (всего 2390). У всех включенных
в исследование овариэктомия была выполнена до наступления менопаузы. Кроме того, у всех включенных в исследование не было эстроген-зависимых онкологических заболеваний.
Период наблюдения составил не менее 25 лет.
В целом в сравниваемых группах не было найдено различий в смертности женщин. Однако смертность среди женщин, перенесших двустороннюю овариэктомию в возрасте до 45 лет, оказалась значительно выше смертности женщин из группы
контроля. Повышенная смертность в основном наблюдалась у женщин, которые не получали заместительную гормонотерапию после операции. При этом удаление одного яичника не повлияло на продолжительность жизни женщин.
При этом, по мнению ученых, у женщин, погибших от эстроген-зависимого
рака, овариэктомия оказалась, возможно, маркером предсуществующих нарушений или генетической предрасположенности и сохранение яичников не улучшило бы их исход.
У перенесших овариэктомию и умерших от других причин женщин в возрасте до 45 - 50 лет сохранение яичников, как полагают авторы выполненного исследования, могло бы увеличить продолжительность их жизни.
По мнению ученых, эстрогены обладают явным протективным дейсвтвием до наступления менопаузы, некоторым протективным действием во время нее и не оказывают заметного влияние на продолжительность жизни женщины спустя 10-15 лет после менопаузы.
Lancet Oncol. 2006;7:821-28
Medicus Amicus
|