Антибиотики и тонзиллэктомия
Dhiwakar M, Eng CY, Selvaraj S и McKerrow WS из Великобритании на основании собранных данных из Medline, Embase и Cochrane Controlled Trials Register, ссылок ко всем отобранным клиническим и обзорным исследованиям, информационных писем, статей и материалов конференций постарались определить значение использования антибиотиков для сокращения сроков выздоровления после тонзиллэктомии.
Учитывались такие критерии, как интенсивность боли, необходимость использования анальгетиков, повышение температуры тела, неприятный запах изо рта, сроки возвращения к полноценной диете и нормальной активности, вторичное кровотечение (с наличием не менее 2 признаков - необходимости повторной госпитализации и переливания крови или гемостаза) и наконец, развитие нежелательных явлений.
Результаты показали, что периоперационное использование антибиотиков способствовало значительному снижению частоты повышения температуры тела и длительности присутствия неприятного запаха изо рта с небольшим укорочением сроков восстановления нормальной активности, но не оказывало влияния на степень болевого синдрома и потребность в анальгетиках. Не были сокращены сроки возвращения к нормальной диете, не изменялась частота возникновения кровотечений. При этом назначение антибиотиков у 3 пациентов осложнилось кожными высыпаниями и у 1 – развитием орофарингеального кандидоза.
Авторы исследования не нашли серьезных преимуществ периоперационного использования антибиотиков. Но для окончательных выводов, по их мнению, требуются дальнейшие исследования.
Otolaryngol Head Neck Surg 2006; 134(3): 357-64.
Medicus Amicus
|