Визуальная диагностика от Нестора Середюка
21-22 апреля сего года на базе Ивано-Франковского медицинского университета состоялся VIII съезд Украинского врачебного общества. На съезде проректор по научной работе университета, заслуженный
деятель науки и техники Украины, доктор медицинских наук, профессор Н.Н. Середюк в полном смысле очаровал его участников своей публичной лекцией "Внутренняя медицина: визуальная диагностика в практике семейного врача". Лекция - не
просто яркая, убедительная, образовательная, но обучающая презентация. На просьбу, не мог ли бы он через "Medicus Amicus" представить эту лекцию широкой медицинской общественности, Нестор Николаевич великодушно дал свое согласие.
Лекция - калейдоскоп визуальных клинических наблюдений, каждое из которых - изящно поставленная клиническая задача. Нестор Николаевич для каждого из случаев предлагает по пять вариантов ответов, но правильным является только один.
Этой публикацией "Medicus Amicus" открывает "Визуальную диагностику от Нестора Середюка", которая, просто уверен, повысит наш с вами профессиональный уровень. В каждой из публикаций будем представлять по 3 случая визуальной диагностики.
Задача 1.
У женщины Б., 55 лет, лицо и губы бледные, глаза голубые, волосы
седые. На левом плече татуировка. Наблюдается болезненность краев век. В крови: эритроциты - 2,5*1012/л, гемоглобин - 56 г/л, цветной показатель - 1.8, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах - 38 пг.
Поставьте диагноз:
A. Диффузный токсический зоб
B. Системная красная волчанка
C. Дерматополимиозит
D. B12-дефицитная анемия
E. Митральный стеноз.
Задача 2.
На что указывают стрелки?
А. Миеломные клетки
В. Миелобласты
С. Лимфобласты
D. Нормальний костный мозг
Е. Ретикуломегалобласты
Задача 3.
Больной Д., 47 лет, 15 лет назад был поставлен диагноз: "Бронхиальная астма, тяжелая персистирующая форма, эмфизема легких. Дыхательная недостаточность ІІІ степени по
обструктивному типу." Назначен преднизолон, который больная принимает постоянно в дозе 20 мг/сутки (минимальная доза 10 мг/сутки в период ремиссии). Какое осложение у больной?
А. Болезнь Кушинга
В. Аденома левой надпочечниковой железы
С. Нервная анорексия
D. Метаболический синдром Х
Е. Медикаментозный синдром Кушинга.
Medicus Amicus #3, 2005
|