Сайт для врачей и фармацевтов
Карта сайта Сделать стартовой Добавить в избранное
Loading
Медицинский информационный портал
Системы удаленного осмотра: как сэкономить на обязательных медосмотрах?

Удаленный осмотр — это процедура, позволяющая определить готовность сотрудника к выходу на рейс/смену без личного присутствия медицинского специалиста. Она реализуется с помо..


Что такое тонометр на запястье и кому он показан

Чем полезен тонометр на запястье? Артериальное давление – жизненный показатель, который крайне важно контролировать. Данная величина показывает, какую силу кровь, выталкиваем..


Прием антипсихотиков повышает риск смерти у несовершеннолетних

Исследователи разбили пациентов на три группы – дети и взрослые, получавшие терапию антидепрессантами и психостимуляторами; дети и юные взрослые, получавшие терапию пониженны..


Медики раскрыли, как диагностировать рак почек

Это позволяет сделать стандартный анализ крови, заключили авторы проекта...


Нормы здорового артериального давления изменились

Заявление о новом нормативе в отношении показателей артериального давления прозвучало на ежегодной кардиологической конференции в Мюнхене, а сами нормы опубликовал на своих страниц..


Кабмін підтримав скасування дозволів на цілительство

Проект закону ініціювало Міністерство охорони здоров'я на початку січня 2018 року..


Ученые предлагают учитывать поведение людей в анализе распространения эпидемий

Ученые из Университета Ватерлоо предлагают использовать математические модели для анализа распространения инфекционных заболеваний. Об этом пишет «EurekAl..


Новые горизонты рентгеноконтрастной ангиографии ангиография сосудов рентгеноконтрастная ангиография

Новые горизонты рентгеноконтрастной ангиографии



Первые ангиографические снимки (почек, мозга) появились в конце двадцатых- начале тридцатых годов прошлого века. Бурное развитие рентгенологической техники, совершенствование протоколов исследования и средств контрастирования способствовало тому, что рентгеноконтрастная ангиография вошла в стандарты обследования пациентов с патологией аорты, коронарных, брахиоцефальных, внутримозговых, почечных артерий, сосудов нижних конечностей. Благодаря способности метода оценивать проходимость сосудистого русла и состояние кровотока изучаемых органов, он стал не только ведущим в диагностике васкулярной патологии, но и в значительной степени определяющим подходы к лечению пациента.
Новым мощным импульсом для развития рентгеноконтрастной ангиографии и повышения ее диагностических возможностей стало внедрение в клиническую практику около 20 лет назад компьютерной томографии (КТ). Темпы прогрессирования технологий КТ впечатляют. Если в первые годы ее использования время сканирования составляло 5-10 секунд, шаг сканирования 5-10 мм, толщина среза - 5-10 мм, а количество срезов не превышало 100, в настоящее время названные параметры составляют соответственно 0,4 секунды, 0,5-0,75 мм, 0,75-1 мм и 400-1200 срезов.
Именно с появлением в самом начале ХХІ века нового поколения компьютерных томографов КТ-ангиография стала стандартной процедурой в большинстве лечебных учреждений развитых стран мира. Современные диагностические аппараты не только позволяют получать изображения высокой разрешающей способности, но и способны производить качественную трехмерную (3D) реконструкцию изображения (рис. 1), что еще больше повышает диагностические возможности. В настоящее время метод используется для изучения состояния сонных артерий, сосудов мозга, легких, сердца, средостения, брюшной полости, печени, почек, нижних конечностей.
Новые горизонты рентгеноконтрастной ангиографии


КТ-ангиография не менее чем в 90% случаев с успехом заменила традиционную рентгеноконтрастную ангиографию. Высокая четкость ангиограмм легких, полученных с помощью КТ, обусловила использование ангиографии в качестве стандарта диагностики эмболии ветвей легочной артерии (рис. 2).
Новые горизонты рентгеноконтрастной ангиографии


Метод также позволяет не только диагностировать опухолевые заболевания, но и определять их клиническую стадию с высокой степенью достоверности (рис. 3).
Новые горизонты рентгеноконтрастной ангиографии


Еще одним направлением применения КТ-ангиографии является изучение печеночного кровотока. При этом становятся возможными диагностика кавернозной трансформации портальной вены и оценка состояния коллатералей у пациентов с циррозом печени, выявление характерного для гемангиомы усиления накопления контраста, а также определение метастатического нейроэндокринного рака.
Так как одним из ранних проявлений опухолевого процесса является формирование сосудов (неоангиогенез), КТ-ангиография позволяет диагностировать ранние стадии опухолей, например печени (рис. 4), еще до образования плюс-ткани. Метод используют для исследования мезентериальных сосудов перед операцией при рецидивирующей опухоли тонкой кишки или в случае подозрения на ее ишемию.
Новые горизонты рентгеноконтрастной ангиографии


КТ-ангиография продолжает интенсивно развиваться: модернизируются и улучшаются технические характеристики компьютерных томографов, отрабатываются режимы и протоколы исследования. Неизменными в развивающейся рентгеновской ангиографии остаются рентгеноконтрастные средства, в первую очередь - созданные на основе йода.

Литература
1. ACR Manual on Contrast Media, 4th Ed. (issued 10/98). Reston, VA: American College of Radiology; (1998).
2. Fishman E.K. A brief overview of CT angiography Supplement to applied radiology, December (2003).
3. Prokop, M. CT Angiography. Categorical course in diagnostic radiology physics: CT and US cross-sectional imaging. Chicago: Radiological Society of North America; (2000).

Medicus Amicus 2004, #2


Оценка статьи: 5
  плохо234  5 хорошо


 Новости

« Февраль ´24 »
ПВСЧПСВ
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
26272829
07


Партнеры




Vox populi - vox dei

Хотите ли Вы принимать участие в коротких интернет-опросах на медицинскую тематику?

Да
Нет


Результаты предыдущих голосований

Как часто Вы посещаете наш ресурс?

 Каждый день - 40 [9%]

 2-3 раза в неделю - 57 [13%]

 Раз в неделю - 60 [13%]

 Пару раз в месяц - 49 [11%]

 Я тут впервые, но обязательно вернусь - 246 [54%]


Всего голосов: 453



Medicus Amicus - это медицинский сайт, фотосайт, психологический сайт,
сайт постоянного медицинского образования, медицинская газета и даже медицинский журнал.
Все замечания и пожелания присылайте используя форму обратной связи
Все права защищены и охраняются законом.
© 2002 - 2024 Rights Management
Автоматизированное извлечение информации сайта запрещено.
Подробности об использовании информации, представленной на сайте
в разделе "Правила использования информации"