| Инсульт и ЯМР
инсульт ЯМРишемия головного мозга инсульт мозга атеросклероз каротидных артерий атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга фиброзная оболочка сосудов
Инсульт и ЯМР
Атеросклеротическое поражение каротидных артерий и состояние атеросклеротической бляшки детерминируют степень риска ишемического инсульта. Если фиброзная оболочка, покрывающая ядро бляшки, истончена или перфорирована, бляшка нестабильна и склонна к отрыву. В этом случае в зоне поврежденной ткани сосуда формируется тромб, замедляется кровоток и увеличивается риск инсульта.
Возможность прогнозировать риск ишемического инсульта давно привлекала внимание специалистов. Результаты исследования, проведенного сотрудниками Вашингтонского университета (штат Сиэтл, США), опубликованные 15 января 2002 г. в журнале Circulation, позволяют надеяться на позитивное решение данного вопроса уже в недалеком будущем.
С использованием ядерно-магнитного резонансного (ЯМР) исследования с высокой разрешающей способностью были изучены фиброзные оболочки атеросклеротических бляшек каротидных артерий с нарушением проходимости у 53 больных, направленных на эндартериоэктомию для предотвращения ишемического инсульта. Выявлено
3 типа оболочек атеросклеротической бляшки: неповрежденная утолщенная, неповрежденная тонкая и перфорированная. Среди больных с неповрежденной утолщенной оболочкой бляшки только 9% имели в анамнезе инсульт или транзиторную ишемическую атаку.
У пациентов с неповрежденной тонкой и перфорированной фиброзной оболочкой эти состояния наблюдались, соответственно, в 50% и 70% случаев. Несмотря на необходимость дополнительных исследований, профессор радиологии Chun Yuan считает, что ЯМР-исследование с высокой разрешающей способностью станет эффективным инструментом наблюдения за развитием атеросклероза и отбора больных для хирургического вмешательства.
medinews.com, январь (2002).
Medicus Amicus 2002, #2
|
|