Первый план действий для борьбы с детской смертностью от туберкулеза

1 октября 2013 г. | Вашингтон - С помощью мер, изложенных в первом плане действий, разработанном специально в отношении детского туберкулеза (ТБ), ежегодно можно было бы предотвращать более 74 000 случаев смерти детей от ТБ.

По оценкам «Плана действий в отношении детского ТБ: в направлении нулевой смертности», объявленного сегодня глобальными лидерами в области борьбы с ТБ¹ в Вашингтоне, ежегодное выделение 120 миллионов долларов США могло бы оказать значительное воздействие на спасение десятков тысяч детских жизней от ТБ, в том числе среди детей с коинфекцией ТБ и ВИЧ.

Ежедневно более 200 детей в возрасте до 15 лет умирают от ТБ — болезни, которую можно предотвращать и лечить. По оценкам ВОЗ, каждый десятый случай заболевания ТБ в мире (от 6% до 10% всех случаев заболевания ТБ) происходит в этой возрастной группе, но это число может быть еще больше, так как у многих детей болезнь просто не диагностируется. В новом плане действий, основанном на последних знаниях об этой болезни, определены четкие действия по предотвращению таких случаев смерти детей.

«Нельзя допускать ни одного случая смерти ребенка от ТБ, — заявил д-р Марио Равильоне (Mario Raviglione), Директор, Глобальная программа ВОЗ по борьбе с ТБ. — ТБ можно предотвращать и лечить, и этот план действий сфокусирован на немедленные меры, с помощью которых правительства и партнеры могут положить конец детской смертности».

Первый план действий в отношении детского ТБ разработан вследствие повышения осведомленности в отношении необходимости принятия срочных мер для решения этой проблемы. В июне 2012 года под лозунгом движения «Обязуемся сохранить жизнь детей: подтверждаем данное обещание» более 175 стран приняли обязательство удвоить усилия, направленные на то, чтобы не допускать случаев смерти детей от предотвратимых болезней, включая туберкулез.

На борьбу с глобальной болезнью требуются незначительные расходы

Новое финансирование в размере 120 миллионов долларов США в год, выделяемое правительствами и донорами на борьбу с детским ТБ, включает 40 миллионов долларов США, предназначаемых на антиретровирусную терапию ВИЧ и профилактическую терапию (для предотвращения развития активной формы ТБ) для детей с коинфекцией ТБ и ВИЧ.

Финансовые средства будут также использоваться в целях улучшения выявления, разработки улучшенных лекарственных средств для детей и включения лечения ТБ в качестве составной части в существующие программы по охране здоровья матери и ребенка. Привлечение большего числа педиатров к активному скринингу на ТБ с помощью улучшенных средств, таких как лекарственные препараты, диагностические средства и вакцины, поможет понять истинные масштабы эпидемии и как можно скорее охватить большее число детей необходимым для спасения жизни лечением.

«Слишком большое число детей с туберкулезом не получают необходимого им лечения, — заявил Николас Алипуи (Nicholas Alipui), Директор Отдела программ ЮНИСЕФ. — Большинство из этих детей живут в беднейших и наиболее уязвимых семьях. Ни один ребенок не должен умирать из-за отсутствия простого и недорогого лекарства, особенно при возможности принять меры, необходимые для спасения жизни, на уровне отдельных сообществ».

Десять действий для спасения детских жизней

В «Плане действий в отношении детского ТБ: в направлении нулевой смертности» рекомендуются десять действий на национальном и глобальном уровнях:

• учитывать потребности детей и подростков при проведении научных исследований, разработке политики и в клинической практике;
• собирать и сообщать улучшенные данные, в том числе о мерах профилактики;
• разрабатывать учебные и справочные материалы в отношении детского ТБ для работников здравоохранения;
• способствовать формированию местных профессиональных знаний и лидерства среди работников в области охраны здоровья детей на всех уровнях систем здравоохранения;
• использовать критические стратегии вмешательства, такие как интенсивное выявление случаев заболевания, отслеживание контактов и профилактическая терапия; проводить политику, способствующую раннему диагностированию; и обеспечивать бесперебойные поставки высококачественных противотуберкулезных препаратов для детей;
• привлекать основные заинтересованные стороны и устанавливать эффективные связи и сотрудничество между сектором здравоохранения и другими секторами, принимающими меры в отношении социальных детерминант здоровья и проблемы доступа к медицинской помощи;
• разрабатывать комплексные стратегии, ориентированные на отдельные семьи и сообщества, по оказанию комплексных и эффективных услуг на уровне отдельных сообществ;
• заполнять пробелы в области научных исследований в следующих сферах: эпидемиология, фундаментальные научные исследования, разработка новых средств (таких как диагностические средства, лекарственные препараты и вакцины) и заполнять пробелы в операционных исследованиях и исследованиях в области систем здравоохранения и медико-санитарных услуг.;
• заполнить все пробелы в финансировании борьбы с детским ТБ;
• формировать коалиции и партнерства для изучения и оценки наилучших стратегий профилактики и ведения детского ТБ и улучшения средств, используемых для диагностики и лечения.

«Если маленькому ребенку хватает смелости на проведение шестимесячного курса лечения ТБ, то и глобальное сообщество должно проявлять такую же смелость в своих стремлениях победить эту эпидемию, — заявила д-р Лусика Дитиу (Lucica Ditiu), Исполнительный секретарь Партнерства «Остановить ТБ». — Для достижения нулевой смертности от ТБ мы должны сосредоточиться на самых уязвимых группах и самых уязвимых детях. В этом плане действий изложены простые и недорогие меры. Мы обязаны воплотить в жизнь этот план в интересах детей во всем мире».

Включение служб по борьбе с детским ТБ в основные службы здравоохранения

По мере того как проблеме борьбы с детским ТБ уделяется все больше внимания, эксперты прилагают усилия для расширения сети и привлечения организаций и учреждений за пределами национальных программ по ТБ, связанных с детьми. По рекомендациям, содержащимся в плане действий, необходимо, по мере возможности, включать ТБ службы для детей в существующие службы охраны здоровья детей и усиливать ответственность и подотчетность поставщиков первичной медико-санитарной помощи.

«На основе более широкого использования имеющихся инструментов и инвестирования в целях обеспечения улучшенных подходов в будущем мы сможем повернуть вспять эту скрытую эпидемию. Но мы должны вложить эти инструменты в руки работников здравоохранения первой линии и использовать каждую возможность для выявления детей, подвергающихся риску заболевания ТБ, — заявил д-р Том Кенион (Tom Kenyon), Директор Центра глобального здравоохранения, Центры США по контролю и профилактике болезней. — Мы должны обеспечить системы для обслуживания детей в рамках существующих служб здравоохранения, служб на уровне отдельных сообществ и служб, ориентированных на детей».

Однако для перехода к такому подходу, ориентированному на отдельные семьи и сообщества, потребуется эффективное сотрудничество и совместное планирование среди программ по борьбе с ТБ, служб охраны здоровья матери и ребенка и служб по ВИЧ.

«Если мы сможем перейти от специализированных программ к включению диагностики и лечения ТБ в другие существующие виды деятельности по охране здоровья матери и ребенка, мы автоматически получим преимущества с точки зрения охвата и масштабов, — заявил Хосе Луис Кастро (Jos? Luis Castro), ВРИО Исполнительного директора Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких. — Расширение масштабов в сочетании с инвестициями в инструменты и лекарства будет способствовать спасению десятков тысяч жизней».

«Путем включения основных мер по борьбе с детским ТБ в службы здравоохранения на уровне отдельных сообществ мы будем способствовать достижению глобальной цели, заключающейся в том, чтобы положить конец предотвратимой детской смертности, — заявила Кэйти Тэйлор (Katie Taylor), Заместитель помощник администратора, Бюро ЮСЭЙД по вопросам глобального здравоохранения. — Для следующего шага потребуются инвестиции и взаимодействие на всех уровнях, включая семьи, работников здравоохранения первой линии и лидеров отдельных сообществ. План действий предоставляет всем заинтересованным сторонам инструменты, необходимые для борьбы с детским ТБ. В результате дети будут получать недалеко от дома качественную комплексную помощь, которую они заслуживают».

«Имеющихся в настоящее время диагностических средств, токсичных лекарств и ненадлежащих лекарственных форм не достаточно для удовлетворения потребностей детей с ТБ, — заявил Колин Дэниэлс (Colleen Daniels), Директор Отдела по ТБ/ВИЧ, Группа действий в области лечения (ГДЛ). — Новые инструменты будут играть решающую роль в борьбе с ТБ у детей, а уровень нынешних инвестиций, в лучшем случае, минимальный. В настоящее время срочно необходимо значительно увеличить инвестиции и усилить приверженность борьбе с детским ТБ».

¹ ВОЗ, Партнерство «Остановить ТБ», Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких (Союз), ЮНИСЕФ, Центры США по контролю и профилактике болезней (ЦКПБ), Агентство США по международному развитию (ЮСЭЙД) и Группа действий в области лечения (ГДЛ).

Глобальная программа по борьбе с ТБ

Глобальная программа ВОЗ по борьбе с ТБ управляет глобальными действиями по освобождению мира от ТБ путем обеспечения всеобщего доступа к профилактике и лечению ТБ и борьбе с ним; разработки норм, стандартов и стратегии для принятия ответных мер на угрозы; оказания технической поддержки государствам-членам; осуществления мониторинга за бременем ТБ и принимаемыми ответными мерами; и продвижения инноваций. ВОЗ является руководящим и координирующим органом в области здравоохранения в рамках системы Организации Объединенных Наций.

Партнерство «Остановить ТБ»

Партнерство «Остановить ТБ» прокладывает путь к миру без туберкулеза — излечимой болезни, от которой до сих пор ежеминутно умирают три человека. Наши партнеры объединяют свои усилия для того, чтобы преобразовать борьбу с ТБ более чем в 100 странах. В их число входят международные и технические организации, правительственные программы, научно-исследовательские и финансовые организации, фонды, НПО, группы гражданского общества и отдельных сообществ и частный сектор.

Международный союз борьбы с туберкулезом и болезнями легких

Главной целью Международного союза борьбы с туберкулезом и болезнями легких (Союза) является обеспечение инноваций, технических знаний, решений и поддержки с целью решения проблем в области здравоохранения для жителей стран с низким и среднем уровнем дохода. Союз, насчитывающий почти 15 000 членов и подписчиков из 150 стран, имеет штаб-квартиру в Париже и офисы в Африканском, Азиатско-тихоокеанском, Европейском, Латиноамериканском, Североамериканском регионах и в регионе Юго-Восточной Азии. В центре внимания его научных отделов находятся туберкулез и ВИЧ, здоровье легких и неинфекционные заболевания, борьба с табаком и научные исследования.

ЮНИСЕФ и движение «Подтверждаем данное обещание»

ЮНИСЕФ работает более чем в 190 странах и территориях для содействия выживанию и развитию детей с самого раннего детства и в подростковом возрасте. Являясь самым крупным в мире поставщиком вакцин для развивающихся стран, ЮНИСЕФ оказывает поддержку для обеспечения здоровья и питания детей, надлежащего водоснабжения и санитарии, качественной общеобразовательной подготовки для всех мальчиков и девочек и защиты детей от насилия, эксплуатации и СПИДа. В ЮНИСЕФ размещается Секретариат глобального движения «Подтверждаем данное обещание», принимающего меры и проводящего информационно-разъяснительную работу в целях ускоренного снижения предотвратимой смертности матерей, новорожденных и детей. Это движение возникло после проведения форума высокого уровня «Призыв к действию по спасению жизни детей», проведенного в июне 2012 г. Правительствами Эфиопии, Индии и Соединенных Штатов Америки в сотрудничестве с ЮНИСЕФ в целях изучения путей для стимулирования прогресса в области спасения жизни детей и продвижения к целям стратегии «Каждая женщина, каждый ребенок», выдвинутой Генеральным секретарем ООН Пан Ги Муном для мобилизации и активизации глобальных действий по улучшению здоровья женщин и детей во всем мире. Более 175 правительств подписали обязательства об удвоении усилий, направленных на то, чтобы положить конец смертности женщин и детей от предотвратимых причин. Сотни организаций гражданского общества, включая организацию «Спасем детей», подписали свои собственные обязательства в поддержку этих глобальных усилий.

Центры США по контролю и профилактике болезней

Центры США по контролю и профилактике болезней (ЦКПБ) защищают здоровье и безопасность людей путем предотвращения болезней и травм и установления контроля над ними; способствуют принятию улучшенных решений в отношении здоровья путем предоставления надежной информации по критически важным вопросам здравоохранения; и поддерживают здоровый образ жизни в рамках сильных партнерств с местными, национальными и международными организациями.

Агентство США по международному развитию

Через Агентство США по международному развитию (ЮСЭЙД) американский народ на протяжении более 50 лет способствует экономическому и социальному развитию и оказывает гуманитарную помощь во всем мире. Программы ЮСЭЙД в области глобального здравоохранения отражают приверженность и решительные намерения Правительства США в партнерстве со странами предотвращать страдания, спасать человеческие жизни и обеспечивать более светлое будущее для семей во всем мире. Бюро ЮСЭЙД по вопросам глобального здравоохранения вносит вклад в достижение цели, поставленной Бараком Обамой, по ликвидации крайней нищеты, работая над тем, чтобы положить конец предотвратимой детской смертности и воплотить в жизнь идею о поколении, свободном от СПИДа.

Группа действий в области лечения

Группа действий в области лечения является научно-исследовательским и аналитическим центром, прилагающим усилия для создания лучшего лечения, вакцины или препарата от СПИДа. ГДЛ работает над тем, чтобы обеспечить необходимое для спасения жизни лечение, уход и информацию для всех людей с ВИЧ. Мы являемся активистами лечения, основанного на научных данных, и работаем в целях расширения и ускорения жизненно важных научных исследований и эффективного взаимодействия сообществ с научно-исследовательскими и политическими институтами. ГДЛ выступает в роли катализатора открытых совместных действий всех затронутых сообществ, ученых и лиц, формирующих политику, целью которых является ликвидация СПИДа.

Контакты ВОЗ со СМИ

Glenn Thomas
Сотрудник по связям со СМИ
ВОЗ
Teл.: +41 22 791 3983
Moбильный тел.: +41 79 509 0677
Эл. почта: thomasg@who.int