| О предназначении и приоритете боли
О предназначении и приоритете боли
О предназначении и приоритете боли
Боль – приобретенное в ходе эволюции своеобразное психофизиологическое состояние организма человека, возникающее при воздействии чрезмерных (болевых) раздражителей и вызывающее функциональные и/или органические изменения, направленные на ее решение.
Среди этих раздражителей исключительно важное место занимают факторы погоды (геомагнитные бури, резкие перепады атмосферного давления, сильный ветер, гроза, дождь, туман, др.). Поэтому очень часто боль манифестирует или усиливается во время прохождения фронтов, природных катаклизмов. Очевидная связь боли с данными природными факторами объясняет, почему ее считают одной из наиболее важных «визитных карточек» метеозависимости и метеопатий.
Боль всегда многоуровневая, от простого ощущения, вегетативных реакций, до сложного поведенческого акта, включающего восприятие, мотивацию и память.
Боль сигнализирует о проблемах со здоровье, сама может быть причиной нарушений здоровья, и «ведет себя так», что проблемы, связанные с нею, становятся первоочередными, заставляют действовать, обращаясь к врачу за помощью или принимая лекарства, предписанные врачем ранее. С болью в большинстве случае все остальные отодвигаются на второй план до тех пор, пока в отношении нее не бдут приняты необходимые решения.
Боль является фазовым процессом. Первая фаза возникает при действии болевых раздражителей и длится около 2 сек. и она является неосознанной. Функций этой фазы – сообщить в центральную нервную систему о факте болевого раздражения. На последующих фазах боль, обрабатываемая центральной нервной системой, все более приобретает свойства, соответствующие действовавшему раздражителю. Фазовый характер формирования боли определяется многоуровневой системой нервной регуляции.
По данным «Гаррисоновских принципов внутренних болезней» причиной почти половины всех случаев обращения к врачу является боль, причем только боль в нижней части спины в США приводит к ежегодной потере 100 млн. рабочих дней.
Чтобы боль охарактеризовать, надо оценить ее местоположение (локализацию), распространенность, четкость границ локализации и распространенности, отражение (иррадиацию) на близлежащие области, связь с дополнительными факторами, которые ее провоцируют, как, например, изменениями погоды с детализацией последних, эволюцию свойств на период, пока она воспринимается.
Для определения силы боли или порога болевой чувствительности могут быть использованы световые, тепловые, ультразвуковые и другие раздражители. О силе боли судят по силе воздействия этих раздражителей, необходимой и достаточной, чтобы вызванная ими искусственно боль превысила порог ощущения боли, оценка которой проводится.
Оценка боли может проводиться также по по вегетативным нарушениям при тестировании дыхательной, сердечнососудистой и др. систем организма.
При локализации источника боли необходимо основываться на так называемом законе проекции ощущений, в соответствии с которым болевые ощущения должны быть идентифицированы с начальной рецепторной зоной ее возникновениия.
Так как восприятие боли существенно зависит от психических и социальных факторов, в ее оценке важно определение профиля личности человека с болью.
Боль всегда требует серьезного к себе отношения. Его нельзя ни переоценивать, ни недооценивать. Так, боль может быть результатом простого переутомления, и единственным проявлением опухолевого процесса. Поэтому появление боли означает необходимость обращения к врачу за консультацией.
С одной стороны, боль является важным защитным механизмом, мобилизующим человека на решение связанных с нею проблем. С другой стороны, нередко боль становится едва ли не единственным проявлением болезни, лишенным защитного смысла и изнуряющим человека.
Местных факторов развития боли много. Для примера можно привести такие, если не обращаться к боли травматического характера:
- спазм гладкой мускулатуры внутренних органов
- спазм и/или перекрытие сосудов с возникновением тканевой гипоксии
- растяжение стенки полых органов
- растяжение капсулы паренхиматозных органов
- воспалительный процесс.
Нередко причиной боли является несколько из перечисленных факторов.
Впервые внезапно возникшую боль называют острой. Повторяющаяся боль всегда хроническая. При некоторых болезнях большое значение имеет исследование периодичности хронической боли.
Боль разделяют на соматическую и нейропатическую.
При соматической боли ее источник очевиден, и потому она хорошо локализована. Эта боль однотипна и легко устраняется ненаркотическими анальгетиками другими нестероидными противовоспалительными средствами, может потребовать использования наркотических анельгетиков и препаратов других групп. Ее примерами являются боль в суставах, боль мышцах, боль во внутренних органах
Нейропатическая боль связана с поражением проводящих болевые импульсы структур. Она плохо локализована, болевой раздражитель не определяется, отсутствует однотипность болевых ощущений. Ели это соматические проводники, боль не сопровождается вегетативными нарушениями. В других случаях системы возникают симпаталгии со спазмом сосудов, "гусиной" кожей, нарушениями потоотделения, трофическими расстройствами и др.Эта боль не устраняется противовоспалительными средствами и лишь частично затихает при использовании некоторых психотропных препаратов и/или наркотических анальгетиков.
http://meteopathy.ru
meteopathy.ru/
|
|
Новости 
