Распространенность носительства вируса папилломы человека у женщин с нормальными результатами цитологического исследования.
Многочисленные работы показали, что инфицированность шейки матки вирусом папилломы человека (ВПЧ) связана с риском рака шейки матки. Между тем, встречается немало женщин, инфицированных ВПЧ, у которых данные цитологического исследования шейки матки остаются нормальными. Поэтому важны популяционные исследования для выяснения распространенности различных типов ВПЧ, в частности тех, при которых риск РШМ особенно высок.
Методы и ход исследования.
В 13 областях, расположенных в 11 странах мира (Нигерия, Индия, Вьетнам, Корея, Таиланд, Колумбия, Аргентина, Чили, Голландия, Италия, Испания), осуществлена программа обследования женщин, разработанная Международным агентством по изучению распространенности рака (International Agency for Research on Cancer). В исследование в каждой из областей включали приблизительно по 100 женщин из каждой возрастной группы (возрастные группы формировали с интервалами по 5 лет). В некоторых областях женщины самых младших и самых старших возрастных групп отказывались от обследования, поэтому их возрастные группы были представлены недостаточно. Общее число обследованных составило 15 613
человек, их возраст колебался от 15 до 74 лет. Подавляющее большинство из них были сексуально активными.
Обследование включало осмотр шейки матки в зеркалах и забор материала для цитологии.
Критерием включения в исследование было отсутствие патологии по данным цитологического исследования.
Клеточный материал, полученный при центрифугировании, замораживался при температуре от 200С до 800С.
ДНК ВПЧ выявлялась с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Позитивность на ВПЧ оценивалась при реакции EIA с помощью олигопробного коктейля ВПЧ (всего определялись 36 типов ВПЧ).
Результаты.
Общая распространенность инфицированности ВПЧ колебалась от 1,4% в Испании до 25,6% в Нигерии.
Таблица: Распространенность инфицированности типами ВПЧ с высоким риском развития рака шейки матки. Регион | ВПЧ16 | ВПЧ35 | ВПЧ42 | ВПЧ52 | Прочие ВПЧ | Африка южнее Сахары | 8% | 8% | 11% | 4% | 8% | Европа | 21% | 4% | 5% | 2% | 8% | Азия | 14% | 3% | 7% | 5% | 12% | Южная Америка | 15% | 3% | 5% | 4% | 13% |
Согласно данным, приведенным в таблице, в Европе доля инфицированных ВПЧ16 была наибольшей.
Выводы.
Полученные данные могут быть использованы при разработке программ вакцинации против ВПЧ высокого риска. Авторы указывают на необходимость проведения аналогичные исследования в других странах мира.
Источник.
G.M. Clifford et al. Worldwide distribution of human papillomavirus types in cytologically normal women in the International Agency for Research on Cancer HPV prevalence surveys: a pooled analysis. Lancet. Sep. 17, 2005; 366: 991-98
www.medicusamicus.com
Статья подготовлена интернет-журналом MedMir.com, «Обзоры мировых медицинских журналов на русском языке» (адрес в интернете medmir.com)
| 
Новости 
