| Осторожно, гельминтозы!
Осторожно, гельминтозы!
Осторожно, гельминтозы!
Шкурат А.А., врач-паразитолог
Клейменова Г.В., помощник врача-паразитолога
Артемовская районная СЭС, Луганск
Паразитозы широко распространены среди населения земного шара. По данным ВОЗ, паразитарными заболеваниями в мире поражено более 4,5 миллиарда человек, причем на долю гельминтозов приходится 99% всех инвазий. Наиболее широкое распространение имеют гельминтозы органов пищеварения, которыми, по оценкам ВОЗ, поражена ? часть населения Земли.
На сегодня в мире известно 342 вида гельминтов, которые могут вызвать заболевание у человека. В Украине встречается около 30 видов.
По статистике ВОЗ, из 16 миллионов ежегодных смертей в мире в 5 млн. случаях она наступает из-за паразитарных и инфекционных заболеваний. Среди заболеваемости населения гельминтозы стоят на втором месте, после туберкулеза. По данным мировой статистики, 1,5 млн. случаев онкологических заболеваний обусловлены именно гельминтами.
По данным ВОЗ, в мире только аскаридозом ежегодно заражается 1,2 млрд. человек. В Европе гельминтозами поражен каждый третий житель. В России ежегодно официально регистрируется около 2 млн. инвазированных гельминтами.
В Украине ежегодно официально регистрируется 300-400 тысяч случаев гельминтозов, из заболевших 80% составляют дети. По экспертным оценкам специалистов, истинная цифра пораженных гельминтозами в десятки раз выше. О реальном распространении гельминтозов в Украине можно судить по количеству продаваемых антигельминтных препаратов, истинная цифра ежегодно регистрируемых гельминтозов в стране достигает 1-2 миллионов случаев.
Среди всех гельминтозов, зарегистрированных в Украине, наиболее распространенными являются геогельминтозы. Эта проблема актуальна и для города Луганска.
Геогельминтозы - это группа заболеваний, вызываемых паразитическими червями гельминтами, при которых яйца и личинки паразита развиваются в почве и воде и попадая в организм человека вызывают симптомы поражения желудочно-кишечного тракта, иммунного статуса, общие расстройства. К ним относятся аскаридоз, трихоцефалез.
Аскаридоз и трихоцефалез - это инвазии, возбудителями которых являются относительно крупные черви - аскариды и власоглав, которые обитают в тонком кишечнике человека. Их яйца с испражнениями зараженного человека попадают во внешнюю среду. В увлажненной теплой почве с достаточным доступом кислорода в яйцах развиваются личинки. Из почвы они могут попадать на руки, зелень, ягоды, овощи, которые употребляет человек, часто не соблюдая правил первичной обработки овощей, ягод, зелени и правил личной гигиены, в результате происходит заражения геогельминтозами. Загрязнению пищи яйцами способствуют мухи. В почве яйца сохраняют свою жизнеспособность до 15 лет. Срок жизни аскариды в кишечнике человека - 1 год, власоглава - до 5 лет. При этих геогельминтозах поражаются легкие, кишечник, наблюдаются всевозможные проявления аллергии в виде дерматитов. На фоне геогельминотозов более тяжело протекают другие заболевания.
Особенно опасны аскаридоз и трихоцефалез для детей. Пораженные дети отстают в физическом и умственном развитии, становятся невнимательными, плохо спят, скрипят зубами, у них снижен аппетит. Дети становятся капризными, плаксивыми, часто болеют простудными заболеваниями. У таких детей может быть положительная реакция Манту. Прививки ребенку с аскаридозом или трихоцефалезом становятся неэффективными и не защищают от инфекционных заболеваний.
Чаще всего заражение происходит в летне-осенний период, когда в почве накапливается наибольшее количество яиц аскарид и власоглава. У детей геогельминтозы встречается чаще. Жители городов заражаются на дачах, в селах или через привозимые на рынок зелень, овощи, ягоды.
Нами проведен анализ пораженности аскаридозом и трихоцефалезом населения частного сектора Артемовского района г. Луганска и оценена эффективность предложенных нами мероприятий по оздоровлению населения. Была изучена загрязненность земельных участков частного сектора района возбудителями геогельминтозов (аскаридоза, трихоцефалеза) по адресам, где регистрировались случаи заражения людей геогельминтозами. Для этого были отобраны пробы почвы, зелени, овощей в тех частных домах (микроочагах), где были выявлены инвазированные геогельминтозами люди.
Всего за период 2002-2006 гг. зарегистрировано 42 микроочага аскаридоза и трихоцефалеза. В них отобрано 334 пробы почвы (в среднем по 6-7 проб на одном участке) и 48 проб зелени (петрушки, щавеля, укропа) и овощей (моркови, капусты, картофеля) - в среднем по 1-2 пробы на участке. При лабораторном паразитологическом исследовании все пробы зелени и овощей не были загрязнены яйцами геогельминтов. Из отобранных 334 проб почвы на наличие возбудителей геогельминтозов при лабораторном исследовании выявлено 40 положительных проб (содержащих жизнеспособные яйца аскарид, власоглава), что составляет 12 %. Таким образом, каждая восьмая усадьба района из обследованных оказалась загрязнена яйцами геогельминтов с угрозой заражения жителей аскаридозом и трихоцефалезом.
Владельцам частных домовладений, где выявлено загрязнение почвы возбудителями геогельминтозов, был предложен комплекс мероприятий по оздоровлению земельных участков, проведена разъяснительная работа о значимости и необходимости проведения предложенных мероприятий с их контролем. При повторных отборах проб почвы после проведения оздоровительных мероприятий установлено, что только в двух случаях регистрировались повторные положительные результаты (что составляет 5%). Мы считаем, что такие результаты свидетельствуют, вероятнее всего, о безответственном отношении хозяев к данной проблеме.
Проанализировав отчетные данные по разделу геогельминтозов за 2002-2006 гг., мы установили, что в истинных микроочагах геогельминтозов аскаридозом и трихоцефалезом чаще поражаются взрослые, в основном старше 50 лет, имеющие тесный контакт с загрязненной почвой при проведении сельскохозяйственных работ. Пораженность геогельминтозами в истинных микроочагах регистрируется круглый год с определенно выраженной сезонностью (летнее-осенний характер), что укладывается в рамки развития паразитов и причин заражения.
Среди детей наиболее уязвимыми оказались дети в возрасте до 2-х лет, среди них зарегистрированы самые высокие показатели пораженности геогельминтозами.
За последние годы разработаны и получили широкое распространение эффективные и хорошо переносимые больными препараты против гельминтозов, благодаря которым появилась реальная возможность снижения пораженности населения геогельминтозами. Наш опыт показывает, что своевременное выявление и лечение геогельминтозов помогает избежать осложнений, сохранить здоровье и избавить пациентов от длительных, мучительных посещений врачебных кабинетов.
www.medicusamicus.com
|
|
Новости 
