Может ли улыбка улучшить настроение?
Улыбка на лице не всегда влияет на наши эмоции...
| 11 имплантируемых устройств, которые скоро будут у вас в теле.
Все вокруг обсуждают, как изменится мир с повсеместным использованием носимых электронных устройств - коммуникационных, медицинских, геопозиционных и т.п. Но мы полагаем, что эти т..
| Адъювантная химиотерапия при ранних стадиях рака молочной железы у пожилых больных: стандартные схемы эффективнее капецитабина.
 Пожилой возраст является фактором риска при раке молочной железы (РМЖ). Большая часть смертей от РМЖ происходит именно у пожилых. Не всегда у них удается провести лечение сог..
| Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей.
 включала всех живорожденных детей, а также случаи мертворождения и прерывания беременности вследствие врожденных пороков в 7 канадских провинциях за период 1993 по 2002 гг. Основн..
| Сравнительная эффективность антитромботических режимов при хронической сердечной недостаточности. Данные исследования WATCH
 Роль антитромботической терапии при хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с синусовым ритмом обсуждается много лет. В частности, оживленные дискуссии вызывает воп..
| О безопасном применении жаропонижающих средств у детей
 Жаропонижающие лекарственные средства - препараты, наиболее часто используемые для лечения детей как педиатрами, так и родителями. Этому способствуют бытующие представления об опас..
| Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор не снижает частоту сепсиса и не улучшает выживание глубоко недоношенных младенцев
 Неонатальный сепсис (НС) остается ведущей причиной смерти у недоношенных новорождённых. Стратегии для уменьшения частоты НС по-прежнему не достаточно эффективны, и связанная с НС с..
|
| Эффективность опиоидов при хронической боли
опиоиды эффективность опиоидов при хронической боли хроническая боль
Эффективность опиоидов при хронической боли
По мнению американских ученых, опиаты безопасны и эффективны при лечении хронической боли умеренной и высокой интенсивности у людей пожилого возраста, в случае, если она не купируется препаратами других групп.
Согласно рекомендациям ВОЗ, лечение хронической боли начинают с использования ненаркотических анальгетиков. В случае их неэффективности применяют кодеин, дигидрокодеин или гидрокодон.
Следует учитывать, что препараты этой группы часто вызывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота и запоры. Более сильные препараты, включая морфин, оксикодон, гидроморфон и фентанил, назначают пациентам, боли у которых не поддаются лечению опиоидами первой линии. Для купирования умеренной и
сильной боли предпочтение отдают морфину, поскольку это препарат короткого действия и неплохо переносится пожилыми пациентами. Не рекомендуется назначать пропоксифен, меперидин, пентазоцин и налбуфин.
По мнению Giovanni Caracci, профессора из Mount Sinai School of Medicine (США), при назначении опиоидов пожилым пациентам следует особое внимание уделить подбору минимальной терапевтической дозы, не вызывающей выраженных побочных эффектов.
Во избежание недоразумений больные должны быть проинформированы о методе лечения и небольшой вероятности привыкания к препаратам. Особое внимание следует уделить наличию в анамнезе фактов злоупотребления лекарственными препаратами. Необходимо помнить, что опиоиды могут влиять на умственную и психомоторную деятельность, а также усугублять состояние больных с деменцией.
Clin Geriatrics 2003 Nov;11:11:18-21. "The use of opioid analgesics in the elderly"
Medicus Amicus 2004, #2
|
|
| Статья еще не оценена. Будьте первым! |
|
Новости 
