Может ли улыбка улучшить настроение?
Улыбка на лице не всегда влияет на наши эмоции...
| 11 имплантируемых устройств, которые скоро будут у вас в теле.
Все вокруг обсуждают, как изменится мир с повсеместным использованием носимых электронных устройств - коммуникационных, медицинских, геопозиционных и т.п. Но мы полагаем, что эти т..
| Адъювантная химиотерапия при ранних стадиях рака молочной железы у пожилых больных: стандартные схемы эффективнее капецитабина.
 Пожилой возраст является фактором риска при раке молочной железы (РМЖ). Большая часть смертей от РМЖ происходит именно у пожилых. Не всегда у них удается провести лечение сог..
| Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей.
 включала всех живорожденных детей, а также случаи мертворождения и прерывания беременности вследствие врожденных пороков в 7 канадских провинциях за период 1993 по 2002 гг. Основн..
| Сравнительная эффективность антитромботических режимов при хронической сердечной недостаточности. Данные исследования WATCH
 Роль антитромботической терапии при хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с синусовым ритмом обсуждается много лет. В частности, оживленные дискуссии вызывает воп..
| О безопасном применении жаропонижающих средств у детей
 Жаропонижающие лекарственные средства - препараты, наиболее часто используемые для лечения детей как педиатрами, так и родителями. Этому способствуют бытующие представления об опас..
| Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор не снижает частоту сепсиса и не улучшает выживание глубоко недоношенных младенцев
 Неонатальный сепсис (НС) остается ведущей причиной смерти у недоношенных новорождённых. Стратегии для уменьшения частоты НС по-прежнему не достаточно эффективны, и связанная с НС с..
|
| Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей.
Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей.
Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей.
Установленная роль дефицита фолиевой кислоты (ФК) в эмбрио- и органогенезе нервной трубки (НТ) и формировании пороков нервной системы, черепа и позвоночника послужило основанием для обязательного обогащения продуктов питания злакового происхождения во многих странах. В Канаде, где исторически сложившаяся ситуация свидетельствовала о преобладании дефектов НТ (ДНТ) в восточных провинциях по сравнению с западными, обогащение муки и макаронных изделий ФК началось с 1997 г.
Канадские ученые оценили изменение распространенности ДНТ за 2 периода - до и после обогащения продуктов ФК, а также проверили на практике гипотезу о том, что эффективность пищевой коррекции будет напрямую зависеть от исходной частоты врожденных аномалий.
Методы и ход исследования.
Исследуемая популяция
включала всех живорожденных детей, а также случаи мертворождения и прерывания беременности вследствие врожденных пороков в 7 канадских провинциях за период 1993 по 2002 гг. Основные категории ДНТ включали анэнцефалию (в том числе акранию, врожденное незаращение черепа и позвоночника, экзэнцефалию), spina bifida или менингомиелоцеле, иниэнцефалию, энцефалоцеле и другие неспецифические ДНТ. На основании результатов исследования уровня фолата в эритроцитах весь изучаемый период разделили на 3 подпериода: 1 - предобогащения (до 30.09.1997); 2 - частичного обогащения (01.10.1997-31.03.2000) и 3 - полного обогащения (после 31.03. 2000).
Результаты.
Всего за изучаемый период идентифицировано 2446 случаев ДНТ. 60% всех пороков были диагностированы антенатально и явились показанием для прерывания беременности. Самым частым ДНТ была spina bifida,
которая составила 53% всех аномалий. Анэнцефалия регистрировалась в 34% случаев. Соотношение этих двух наиболее часто встречавшихся ДНТ было 0,65 и оставалось постоянным во все подпериоды. Динамика распространенности ДНТ по периодам свидетельствовала о том, что в течение 1993-97 гг частота пороков была примерно постоянной, далее (1998-2000 гг) следовало снижение встречаемости ДНТ, а начиная с 2000 г отмечалась стабилизация показателей.
Общая распространенность ДНТ за 1993-2002 гг снизилась с 1,5 до 0,86 на 1000 родившихся. Таким образом, сокращение ДНТ составило 46% (95% доверительный интервал от 40 до 51), причем для spina bifida уменьшение было самым значительным (53%) по сравнению с анэнцефалией (38%; р=0,02) или энцефалоцеле (31%; р=0,03).
Анализ показателей в зависимости от региона свидетельствовал, что снижение частоты ДНТ было пропорционально их исходной распространенности, а к концу изучаемого периода географические различия между восточными и западными провинциями нивелировались.
Выводы.
Обогащение пищи ФК привело к существенному снижению распространенности ДНТ в Канаде. При этом наиболее выраженное сокращение частоты ДНТ отмечено в регионах с исходно максимальными показателями. Исследование подтвердило необходимость коррекции пищевого рациона женщин
детородного возраста по основным ингридиентам, в том числе ФК, для предупреждения врожденных пороков развития.
Источник.
Philippe De Wals et al. Reduction in Neural-Tube Defects after Folic Acid Fortification in Canada. N Engl J Med 2007; 357;2; 135-142.Статья- источник. Medline абстракт.
www.medicusamicus.com
Статья подготовлена интернет-журналом MedMir.com, «Обзоры мировых медицинских журналов на русском языке» (адрес в интернете medmir.com)
|
|
Новости 
