ВОЗ - классификация лимфоидных неоплазий

В-клеточные опухоли

Из предшественников В-клеток:
В-лимфобластная лимфома /лейкоз из клеток-предшественников (В-клеточный острый лимфобластный лейкоз из клеток-предшественников).

Из периферических (зрелых) клеток
В-клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз / лимфома из малых лимфоцитов
В-клеточный пролимфоцитарный лейкоз
Лимфоплазмоцитарная лимфома
Плазмоклеточная миелома/плазмоцитома
Волосатоклеточный лейкоз

В-клеточные лимфомы маргинальной зоны

• Мукозо-ассоциированная В-клеточная лимфома маргинальной зоны - MALToma
• Нодальная В-клеточная лимфома маргинальной зоны (+/- моноцитоидные В-клетки)
• Селезеночная В-клеточная лимфома маргинальной зоны

Фолликулярная лимфома

• Степень 1
• Степень 2
• Степень 3

Лимфома из клеток мантийной зоны Диффузная В-крупноклеточная лимфома

• Медиастинальная В-крупноклеточная лимфома
• Лимфома с первичным поражением серозных оболочек (primary effusion lymphoma)

Лимфома Беркитта/Лейкемия из клеток Беркитта

Т- и НК-клеточные опухоли

Из предшественников Т-клеток
Т-лимфобластная лимфома/лейкоз из клеток-предшественников (острый лимфобластный лейкоз из Т-клеток предшественников)

Т-клеточные лимфомы из периферических (зрелых) клеток
Т-клеточный пролимфоцитарный лейкоз
Т-клеточный лейкоз из лимфоцитов с гранулами
Агрессивный НК-клеточный лейкоз
Т-клеточная лимфома/лейкоз взрослых (HTLV1+)
Экстранодальная НК/Т-клеточная лимфома, назальный тип
Т-клеточная лимфома с энтеропатией
Гамма-дельта Т-клеточная лимфома с поражением печени и селезёнки
Т-клеточная панникулитоподобная лимфома подкожной клетчатки
Грибовидный микоз / синдром Сезари
Анапластическая крупноклеточная лимфома, Т/ноль -клеточная, с первичным поражением кожи
Периферическая Т-клеточная лимфома без дополнительных характеристик (not otherwise charact)
Ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома
Анапластическая крупноклеточная лимфома, Т/ноль-клеточная, первично-генерализованный тип

Лимфома Ходжкина/болезнь Ходжкина

Классические варианты болезни Ходжкина
Нодулярный склероз (типы 1 и 2)
Классическая болезнь Ходжкина, богатый лимфоцитами
Смешанноклеточный вариант
Лимфоидное истощение

Теперь Мабтера имеет два утвержденных показания:

• CD20-положительные диффузные В-крупноклеточные неходжкинские лимфомы, в комбинации с химиотерапией по схеме CHOP
• Рецидивирующие или химиоустойчивые В-клеточные, CD20-положительные неходжкинские лимфомы низкой степени злокачественности или фолликулярные.

В клинических исследованиях было показано, что применение Мабтеры в комбинации с курсами CHOP (R-CHOP) в первой линии терапии лимфом приводит к следующим результатам
• Увеличения токсичности и частоты развития побочных эффектов при проведении курсов R-CHOP не отмечалось, а в ряде случаев добавление Мабтеры снижало число инфекционных осложнений по сравнению со стандартным CHOP

Библиография:
1. Rosenberg SA, Berard CW, Brown BW, et al. National Cancer Institute Sponsored Study of Classifications of Non-Hodqkin's Lymphomas. Cancer 1982; 49(10): 2112-35.
2. Harris NL, Jaffe ES, Stein H, et al. A Revised European-American of Lymphoid Neoplasms: A Proposal from the International Lymphoma Study Group. Blood 1994; 84(5): 1361-92.
3. Jaffe ES, Harris NL, Diedold J, et a[ World Health Organization Classification of Lymphomas. A Work in Progress, Ann Oncol 1998: 9(Suppl. 5): S25-30,
4. Harris NL, Jaffe ES. Diedold J, et al World Health Organization Classification of Neoplastic Diseases of the Hematopoietic and Lymphoid Tissues: Report of the Clinical Advisory Committee Meeting - Airlie House, Virginia November 1997. J Clin Oncol 1999; 17{12}: 3835-49.

www.medicusamicus.com
medi.ru