Может ли улыбка улучшить настроение?
Улыбка на лице не всегда влияет на наши эмоции...
| 11 имплантируемых устройств, которые скоро будут у вас в теле.
Все вокруг обсуждают, как изменится мир с повсеместным использованием носимых электронных устройств - коммуникационных, медицинских, геопозиционных и т.п. Но мы полагаем, что эти т..
| Адъювантная химиотерапия при ранних стадиях рака молочной железы у пожилых больных: стандартные схемы эффективнее капецитабина.
 Пожилой возраст является фактором риска при раке молочной железы (РМЖ). Большая часть смертей от РМЖ происходит именно у пожилых. Не всегда у них удается провести лечение сог..
| Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей.
 включала всех живорожденных детей, а также случаи мертворождения и прерывания беременности вследствие врожденных пороков в 7 канадских провинциях за период 1993 по 2002 гг. Основн..
| Сравнительная эффективность антитромботических режимов при хронической сердечной недостаточности. Данные исследования WATCH
 Роль антитромботической терапии при хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с синусовым ритмом обсуждается много лет. В частности, оживленные дискуссии вызывает воп..
| О безопасном применении жаропонижающих средств у детей
 Жаропонижающие лекарственные средства - препараты, наиболее часто используемые для лечения детей как педиатрами, так и родителями. Этому способствуют бытующие представления об опас..
| Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор не снижает частоту сепсиса и не улучшает выживание глубоко недоношенных младенцев
 Неонатальный сепсис (НС) остается ведущей причиной смерти у недоношенных новорождённых. Стратегии для уменьшения частоты НС по-прежнему не достаточно эффективны, и связанная с НС с..
|
| У женщин в постменопаузе частота сердечных сокращений – предиктор коронарных событий, но не инсульта.
У женщин в постменопаузе частота сердечных сокращений – предиктор коронарных событий, но не инсульта.
У женщин в постменопаузе частота сердечных сокращений – предиктор коронарных событий, но не инсульта.
Частота сердечных сокращений (ЧСС) в покое – установленный независимый предиктор инфаркта миокарда (ИМ) и смерти от коронарной болезни сердца (КБС) у мужчин. Доказательства прогностического значения ЧСС у женщин противоречивы. Д-р Judith Hsia et al. выполнили анализ связи ЧСС покоя с коронарными событиями и инсультом в большой когорте постменопазуальных женщин – участниц исследования Women’s Health Initiative.
В анализ вошли 129 135 женщин (средний возраст – 63 года), которые на момент включения в наблюдение в 1993–1998 гг. не имели анамнеза ИМ, реваскуляризаций миокарда и терапии препаратами, урежающими ритм сердца (бета-блокаторами, дигоксином, недигидропиридиновыми антагонистами кальция). ЧСС определялась методом пальпации лучевой артерии в течение 30 секунд не ранее чем через
5 минут после нахождения участницы в положении сидя. Исходя из полученной ЧСС, все участницы были разделены на квинтили: ≤62 ударов в минуту (уд/мин), 63–66, 67–70, 71–76 и >76 уд/мин. Наблюдение продолжалось в среднем 7,8±1,6 года.
При однофакторном анализе ЧСС оказалась предиктором ИМ и коронарной смерти при сравнении женщин в верхнем и нижнем квинтилях (отношение рисков [ОР] – 1,68; 95% доверительный интервал – 1,49–1,89; р<0,001). В многофакторном анализе (с коррекцией на возраст, этническую принадлежность, индекс массы тела, потребление кофеина, насыщенных жиров и алкоголя, наличие артериальной гипертензии или диабета, курение, уровень физической активности, концентрацию холестерина, терапию эстрогенами и статинами)
ЧСС оставалась независимым предиктором коронарного риска (ОР – 1,26; 1,11– 1,42; р=0,001). Еще больший риск повышенной ЧСС был при сравнении верхнего дециля (>80 уд/мин) с нижним (≤60 уд/мин): ОР – 1,33 (1,14–1,55; р=0,002).
В однофакторном анализе ЧСС ассоциировалась с риском инсульта (ОР – 1,23; р=0,007). Однако при многофакторной коррекции значимость этой связи исчезла (ОР – 1,01; р=0,64), в том числе раздельно для ишемического (р=0,197) и геморрагического инсультов (р=0,849).
Связь между ЧСС и коронарными событиями не зависела от этнической принадлежности участниц (р для взаимодействия = 0,45), от наличия или отсутствия сахарного диабета (р=0,31), но была выражена сильнее у женщин более молодого возраста
(50–64 лет), чем у пожилых участниц (65–75 лет) (р=0,009).
Впервые в большом когортном исследовании постменопазуальных женщин показано, что такой простой показатель автономного тонуса как повышенная ЧСС покоя является независимым предиктором таких последующих коронарных событий как ИМ и смерть от КБС, но не инсульта. Более выраженная связь между ЧСС и коронарными исходами прослеживалась у женщин зрелого возраста.
Источник.
Hsia J., Larson J.C., Ockene J.K. et al. Resting heart rate as a low tech predictor of coronary events in women: prospective cohort study. BMJ March 7, 2009;338:b219.
www.medicusamicus.com
Статья подготовлена интернет-журналом MedMir.com, «Обзоры мировых медицинских журналов на русском языке» (адрес в интернете medmir.com)
|
|
Новости 
