Может ли улыбка улучшить настроение?
Улыбка на лице не всегда влияет на наши эмоции...
| 11 имплантируемых устройств, которые скоро будут у вас в теле.
Все вокруг обсуждают, как изменится мир с повсеместным использованием носимых электронных устройств - коммуникационных, медицинских, геопозиционных и т.п. Но мы полагаем, что эти т..
| Адъювантная химиотерапия при ранних стадиях рака молочной железы у пожилых больных: стандартные схемы эффективнее капецитабина.
 Пожилой возраст является фактором риска при раке молочной железы (РМЖ). Большая часть смертей от РМЖ происходит именно у пожилых. Не всегда у них удается провести лечение сог..
| Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей.
 включала всех живорожденных детей, а также случаи мертворождения и прерывания беременности вследствие врожденных пороков в 7 канадских провинциях за период 1993 по 2002 гг. Основн..
| Сравнительная эффективность антитромботических режимов при хронической сердечной недостаточности. Данные исследования WATCH
 Роль антитромботической терапии при хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с синусовым ритмом обсуждается много лет. В частности, оживленные дискуссии вызывает воп..
| О безопасном применении жаропонижающих средств у детей
 Жаропонижающие лекарственные средства - препараты, наиболее часто используемые для лечения детей как педиатрами, так и родителями. Этому способствуют бытующие представления об опас..
| Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор не снижает частоту сепсиса и не улучшает выживание глубоко недоношенных младенцев
 Неонатальный сепсис (НС) остается ведущей причиной смерти у недоношенных новорождённых. Стратегии для уменьшения частоты НС по-прежнему не достаточно эффективны, и связанная с НС с..
|
| Имплантация межпозвоночных дисков заменит артродез
имплантация межпозвоночных дисков артродез
Имплантация межпозвоночных дисков заменит артродез
Спинальная хирургия, стремительно развиваясь в последние годы, стала действительно реконструктивной. Одно из перспективных направлений - имплантация искусственных межпозвоночных дисков больным с различной спинальной патологией.
Такие операции явились альтернативой разрушительным вмешательствам, направленным на замыкание суставной щели. По мнению специалистов из University of California, San Francisco, Medical Center (США), результаты артродеза межпозвоночных суставов часто бывают неудовлетворительными, так как в результате операции нередко появляется ригидность, снижается объем движений в позвоночнике, усиливается давление на соседние участки позвоночного столба.
Следует отметить, что европейские спинальные хирурги в области имплантологии опережают своих американских коллег. Еще в 1987 году в Европе был создан искусственный межпозвоночный диск SB Charite III (Link® Spine Group), который прошел клинические испытания, был внедрен в клиническую практику (Рис. 1,2,3,4). В настоящее время в различных странах примерно четырем тысячам пациентов имплантирован SB Charite III.
В марте 2000 года в Texas Back Institute впервые в США была выполнена операция с применением диска SB Charite III в рамках программы клинических испытаний, одобренной Food and Drug Administration (FDA). Первая фаза испытаний была завершена в декабре 2001, в ходе которой 200 пациентам были имплантированы диски производства Link® Spine Group. Эти больные будут находиться под наблюдением специалистов в течение двух лет, после чего запланирована вторая фаза исследований.
Еще одним искусственным диском, допущенным FDA к клиническим испытаниям, стал PRODISC® (Spine Solutions), созданный в 1990 году французским спинальным хирургом Thierry Marnay. С 1990 по 1993 годы Marnay имплантировал такие диски 64 больным, 58 из которых были обследованы в 1999 году. У всех пациентов искусственные диски были интактны и хорошо функционировали. В октябре 2001 года первый PRODISC® был имплантирован больному в США, в клинике Texas Back Institute.
К настоящему времени примерно 70 американским пациентам произведены операции по замещению одного или двух дисков. PRODISC® по своей конструкции несколько отличается от вышеупомянутого SB Charite III. Диск состоит из двух пористых пластинок со стабилизирующими килями, которые во время операции внедряются
в тело позвонков, и вставки из полиэтилена ультравысокой молекулярной плотности. Действуя по принципу шарикоподшипника, PRODISC® выполняет функции здорового диска, обеспечивая подвижность и гибкость позвоночника, поддерживая стабильность в соответствующих сегментах (Рис. 5,6,7,8).
Начатые в США первые результаты клинических испытаний искусственных межпозвоночных дисков обнадеживающие. Однако повсеместное внедрение таких операций в американских клиниках будет возможно только после положительного заключения FDA, что ожидается не ранее чем через два года.
По материалам :
http://pub.ucsf.edu,
www.spinesolutionsinc.com,
www.spine-health.com,
www.spineuniverse.com,
сентябрь (2002)
Medicus Amicus 2002, #5
|
|
Новости 
