Medicus Amicus - Запор, как он есть

Сайт для врачей и фармацевтов

Может ли улыбка улучшить настроение?

Улыбка на лице не всегда влияет на наши эмоции...

11 имплантируемых устройств, которые скоро будут у вас в теле.

Все вокруг обсуждают, как изменится мир с повсеместным использованием носимых электронных устройств - коммуникационных, медицинских, геопозиционных и т.п. Но мы полагаем, что эти т..

Адъювантная химиотерапия при ранних стадиях рака молочной железы у пожилых больных: стандартные схемы эффективнее капецитабина.

Пожилой возраст является фактором риска при раке молочной железы (РМЖ). Большая часть смертей от РМЖ происходит именно у пожилых. Не всегда у них удается провести лечение сог..

Нормальное содержание фолиевой кислоты в организме женщины детородного возраста снижает риск развития пороков нервной трубки у детей.

включала всех живорожденных детей, а также случаи мертворождения и прерывания беременности вследствие врожденных пороков в 7 канадских провинциях за период 1993 по 2002 гг. Основн..

Сравнительная эффективность антитромботических режимов при хронической сердечной недостаточности. Данные исследования WATCH

Роль антитромботической терапии при хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов с синусовым ритмом обсуждается много лет. В частности, оживленные дискуссии вызывает воп..

О безопасном применении жаропонижающих средств у детей

Жаропонижающие лекарственные средства - препараты, наиболее часто используемые для лечения детей как педиатрами, так и родителями. Этому способствуют бытующие представления об опас..

Гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор не снижает частоту сепсиса и не улучшает выживание глубоко недоношенных младенцев

Неонатальный сепсис (НС) остается ведущей причиной смерти у недоношенных новорождённых. Стратегии для уменьшения частоты НС по-прежнему не достаточно эффективны, и связанная с НС с..

Запор, как он есть

С.Н. Панчук,
Н.И. Яблучанский,
кафедра внутренних болезней факультета фундаментальной медицины
Харьковского национального университета им. В.Н. Каразина

Наиболее часто встречаемым синдромом, характеризующим нарушение моторной функции толстой кишки, является запор.

Под запором обычно подразумевают длительное (более 48 часов) отсутствие опорожнения кишечника. Следует помнить, что запор может быть не только синдромом заболевания, но и реакцией на малоподвижный образ жизни нерегулярное, редкое (1-2 раза в сутки) питание, превалирование в пищевом рационе мясных и других легкоусвояемых продуктов, одним из проявлений воздействия на организм психотравмирующих ситуаций. Такой запор носит название функционального и легко может быть купирован коррекцией режима и рациона питания, устранением стрессовых ситуаций.

Патофизиология запора, как клинического синдрома, тесно связана с нарушениями двигательной активности толстой кишки, что может быть обусловлено повреждениями на самых различных уровнях.

Запоры возникают в результате воздействия на органы пищеварительного тракта и организм в целом:

лекарственных препаратов различных классов (аналгетиков, анесте-тиков, антацидов, холинолитиков, антидепрессантов, транквили-заторов, препаратов железа и некоторых других);
солей металлов (свинца, ртути, фосфора, мышьяка).

Кроме того, запор может быть проявлением:

заболеваний центральной нервной системы;
гипофункции органов эндокринной системы;
патологии внутренних органов (желчного пузыря, придатков, две-надцатиперстной кишки и некоторых других) в результате реали-зации висцеро-висцеральных рефлексов;
собственно патологией толстой кишки (опухоли, воспалительные стриктуры, аномалии развития).

Пациенты с запорами обычно предъявляют жалобы на редкое (не чаще 1 раза в 48 часов) выделение небольшого количества кала, который обычно твердой консистенции, иногда имеет вид "овечьего". Вследствие затруднения опорожнения кишечника у пациентов с запорами часто обнаруживается геморрой, нередко кровоточащий. При длительных запорах страдает общее самочувствие, что проявляется быстрой утомляемостью, снижением работоспособности, частой головной болью. Такие пациенты, как правило, раздражительны, злобны или плаксивы, эмоционально лабильны.

Объективный осмотр позволяет выявить спазмированные, плотные, болезненные при пальпации отрезки толстой кишки, чаще дистальных отделов. В случае опухолевого генеза запора возможно пропальпировать опухоль в виде плотного с неровной поверхностью образования, болезненного, малоподвижного. В тяжелых случаях кожные покровы могут приобретать землистый оттенок, снижается тургор кожи.

Копрологическое исследование позволяет обнаружить увеличенное содержание слизи в кале, кровь (макро- или микроскопически).

Рентгенологическая диагностика информативна лишь при наличии аномалий толстой кишки (долихосигма, мегаколон) или опухоли, суживающей просвет кишки и нарушающей транспорт кала. Рентгенологическими признаками опухолевого поражения являются: неровные контуры кишки, сужение просвета, исчезновение естественного рельефа слизистой, ригидность стенок кишки при тугом наполнении или раздувании воздухом, субстенотическое расширение кишки при заполнении кишечника через прямую кишку.

Medicus Amicus

Оценка статьи: 3.8

Новости

« Ноябрь ´24 »
П	В	С	Ч	П	С	В
				1	2	3
4	5	6	7	8	9	10
11	12	13	14	15	16	17
18	19	20	21	22	23	24
25	26	27	28	29	30




Партнеры	Vox populi - vox dei Хотите ли Вы принимать участие в коротких интернет-опросах на медицинскую тематику? Да Нет	Результаты предыдущих голосований В каком виде Вы предпочитаете читать книги по медицине? Только бумажные издания - 35 [12%] Предпочитаю бумажные, но согласен и в электронном виде - 94 [33%] Мне все-равно электронные или бумажные, лишь бы полезные - 101 [36%] Предпочитаю электронные, потому, что они дешевле бумажных аналогов - 51 [18%] Всего голосов: 282



Главная Болезни Синдромы Диагностика Лечение Образование Сотрудничество Подписка PR Зарубежье
Medicus Amicus - это медицинский сайт, фотосайт, психологический сайт, сайт постоянного медицинского образования, медицинская газета и даже медицинский журнал. Все замечания и пожелания присылайте используя форму обратной связи Все права защищены и охраняются законом. © 2002 - 2024 Rights Management Автоматизированное извлечение информации сайта запрещено. Подробности об использовании информации, представленной на сайте в разделе "Правила использования информации"