Ранняя лучевая терапия задерживает прогрессирование низкодифференцированных опухолей мозга
Согласно сведениям голландских ученых, в сравнении с отсроченной лучевой терапией ранняя лучевая терапия, в качестве постоперационного лечения низкодифференцированных опухолей мозга, задерживает прогрессирование заболевания. Но так как обе стратегии имеют, по-видимому, сопоставимую выживаемость, выбор диктуется качеством последующей жизни.
В рандомизированном исследовании EORTC исследуемые были
разделены на две группы по 157 пациентов в каждой. Первую группу составляли пациенты с низкодифференцированной астроцитомой, олигодендроглиомой, смешанной олигоастроцитомой или не полностью резецированной пилоцитарной астроцитомой, получавшие раннюю лучевую терапию. Во вторую входили пациенты группы контроля, получавшие отсроченную ко времени прогрессирования опухоли лучевую терапию.
Период наблюдения, в среднем, составлял 93 месяца.
Средний период выживаемости без опухолевой прогрессии после ранней лучевой терапии был значительно продолжительней и составил 5,3 года, в то время как в группе контроля он был 3,4 года. Однако, как было замечено, средняя выживаемость в каждой группе была приблизительно одинаковой, составляя около 7,3 года.
Шестьдесят пять процентов пациентов из группы контроля получали лучевую терапию в период прогрессирования заболевания. Результаты показали, что контроль за приступами на первом году
был лучше у пациентов, получавших раннюю лучевую терапию. Авторы отмечают, что лучевая терапия может быть отсрочена для пациентов с низкодифференцированной глиомой, находящихся в хорошем состоянии и под тщательным наблюдением.
Lancet 2005;366:985-990.
Medicus Amicus #5, 2005
|