Профилактическая терапия антибиотиками может улучшить прогноз пациентов с острой ишемической атакой
Доктор Schwarz с коллегами из University of Heidelberg (Германия) представили на 16-й Европейской конференции по инсульту в Glasgow (Шотландия) результаты проведенного исследования, показавшие, что профилактическое назначение антибиотиков у пациентов с острой ишемической атакой может снизить риск развития инфекции и, возможно, сделать клинический прогноз благоприятнее.
В исследовании приняли участие 60 пациентов (половина из которых женщины) с острой ишемической атакой головного мозга (до 24 часов с момента ее развития). Средний возраст исследуемых составил 75 лет. Все пациенты нуждались в постельном режиме - одним из главных факторов риска присоединения инфекционных заболеваний, значительно ухудшающим клинический прогноз. При поступлении все пациенты были без признаков инфекции.
Пациенты были равномерно распределены на две группы: пациентам первой группы была назначена профилактическая терапия антибиотиками, во второй группе антибиотики не назначались (контрольная). Исходно значительной разницы в основных показателях состояния пациентов обеих групп не наблюдалось.
Пациентам первой группы помимо показанной при этом состоянии терапии внутривенно вводили 2,0 г мезлоциллина и 1,0 г сульбактама (антибиотики широкого спектра и быстрого действия с низкой стоимостью) каждые 8 часов в течение 4 дней. Пациентам контрольной группы было назначено только лечение по показаниям.
В первой группе пациентов были зафиксированы случаи субфебрильной или умеренной лихорадки продолжительностью до 10 дней после поступления. Во второй группе пациентов отмечалась ранняя манифестация инфекционных заболеваний с более высоким уровнем повышения температуры и со сроком выздоровления от 10 дней до 3 месяцев.
При том, что через 10 дней от начала лечения состояние пациентов обеих групп было идентичным, через три месяца у пациентов, принимавших антибиотики, прогноз для жизни оказался более благоприятным.
16th European Stroke Conference: Stroke and Infections: Abstract 2. 2007, May 29 – June 1.
www.medicusamicus.com
|