Использование антивирусных препаратов против гриппа A(H1N1)

Для каких целей могут использоваться антивирусные препараты против гриппа
A(H1N1)?

До настоящего времени у большинства людей, инфицированных новым вирусом A(H1N1), наблюдались гриппоподобные симптомы (такие как боль в горле, кашель, насморк, высокая температура, недомогание, головная боль, боль в суставах/мышцах), и они выздоравливали без лечения антивирусными препаратами.

Антивирусные препараты могут уменьшить симптомы и продолжительность болезни так же, как и в случае сезонного гриппа. Они могут также способствовать предупреждению тяжелой формы болезни и смерти. Вирус гриппа A(H1N1) является новым вирусом, и лишь небольшое число людей с этой инфекцией прошли лечение антивирусными препаратами. ВОЗ поддерживает контакты с национальными органами здравоохранения и врачебным персоналом стран, где имеются случаи заболевания, и собирает информацию о том, насколько эффективными являются такие препараты.

На какие антивирусные препараты реагирует этот вирус гриппа?

Существует два класса антивирусных препаратов против гриппа: ингибиторы нейраминидазы, такие как озелтамивир и занамивир; и адамантаны, такие как амантадин и римантадин. Результаты тестов на вирусах, полученных от пациентов в Мексике и Соединенных Штатах Америки, показали, что нынешние новые вирусы H1N1 чувствительны к ингибиторам нейраминидазы, но резистентны к другому классу - адамантанам.

Может ли вирус стать резистентным к озелтамивиру и занамивиру?

К антивирусным препаратам, используемым для лечения гриппа, может развиться резистентность. Поэтому ВОЗ и ее партнеры осуществляют мониторинг резистентности к антивирусным препаратам.

В каких обстоятельствах должны назначаться антивирусные препараты?

Антивирусные препараты должны использоваться в соответствии с национальными планами обеспечения готовности к пандемическому гриппу. Органы общественного здравоохранения в некоторых странах приняли решение лечить пациентов, предположительно заболевших этой болезнью, в соответствии с мерами общественного здравоохранения.

Если антивирусные препараты имеются для лечения, врачам-клиницистам следует принимать решения на основе оценки уровня риска для отдельного пациента. Соотношение между риском и преимуществами также должно оцениваться в каждом случае отдельно.

Должен ли я принимать сейчас какой-нибудь противовирусный препарат, чтобы не подхватить новый вирус?

Нет. Вы должны принимать противовирусные препараты, такие как осельтамивир или занамивир, только в том случае, если ваш врач посоветует вам это. Люди не должны покупать лекарства для профилактики этой новой инфекции или борьбы с ней без рецепта. Они также должны соблюдать осторожность при покупке противовирусных препаратов через Интернет.

Что делает ВОЗ для предоставления странам антивирусных препаратов в качестве подготовки к пандемии?

Первым приоритетом ВОЗ является предоставление чрезвычайных запасов антивирусных препаратов тем странам, которые не имеют запасов таких препаратов или имеют их в недостаточном количестве и у которых отсутствует возможность закупать такие препараты самостоятельно.

ВОЗ работает также с государствами-членами, донорами и другими группами, имеющими запасы и желающими поделиться ими с ВОЗ для распределения нуждающимся странам.

Какой препарат будет предоставлен и какое его количество имеется у ВОЗ в наличии?

Глобальный запас ВОЗ составляет приблизительно 5 миллионов курсов лечения взрослых людей озелтамивиром. Часть этого запаса уже распределена через региональные бюро ВОЗ, которые занимаются выделением ресурсов и их распределением. В настоящее время ВОЗ распределяет оставшиеся 3 миллиона курсов лечения взрослых из этого запаса нуждающимся развивающимся странам.

ВОЗ продолжает оценивать потребности и работает с производителями над тем, чтобы обеспечить большее количество антивирусных препаратов, предоставленных бесплатно. После их получения будет распределено дополнительное количество антивирусных препаратов.

Какие страны получат препарат и как они будут отбираться?

ВОЗ приняла меры к тому, чтобы первые партии антивирусных препаратов из имеющихся у нее запасов были отправлены в 72 страны. Приоритет был отдан уязвимым странам с учетом национальных возможностей для производства и закупки. В случае необходимости, другим странам будет оказана поддержка из запасов региональных бюро.

Что произойдет, если первоначальное чрезвычайное распределение запасов окажется неадекватным?

ВОЗ обсуждает с производителями возможную необходимость увеличения производства. Насколько известно ВОЗ, производители имеют планы для быстрого производства большого количества препаратов для лечения.

ВОЗ от имени государств-членов будет принимать меры к тому, чтобы удовлетворить дальнейшие потребности в антивирусных препаратах с помощью либо бесплатного их предоставления, либо закупок по самым низким возможным ценам.