Перепоражение – недопобеда

Перепоражение – недопобеда

Фатима Абдуева

Не смешно ли, что такой крупный человек,

как Склифосовский, боится таких мелких творений,

как бактерии, которых он не видит.

А. Сталь «Пережитое и передуманное»

Превентивные (предупредительные) меры борьбы с инфекцией впервые вошли в медицину благодаря интуиции венского акушера И. Земмельвейса, не знавшего о существовании бактерий, но полагавшегося на понятие о существовании невидимых «миазм». Разносчиками болезнетворного начала, вызывающего родильную горячку, как предположил Зиммельвейс, были студенты, посещавшие рожениц, непосредственно после работы в анатомическом театре. Молодой доктор поделился своими предположениями с профессором, заведующим отделением, и предложил простую проверку гипотезы: обязать студентов мыть руки перед работой в отделении и после каждого исследования. Профессор выслушал своего ассистента, добродушно назвал фантазером, но с предлагаемой мерой согласился (мытье рук ведь никому еще не вредило). Результаты превзошли ожидания, которые трудно переоценить и по сей день.

Однако превентивность, взращенная на почве шестого чувства, культивируется в наш прогрессивный час на почве бытового невежества.

Бактерии стали пугающе агрессивны и устойчивы к антибактериальной терапии, и произошло это не в последнюю очередь благодаря повальному употреблению товаров бытовой химии, содержащих антибактериальные вещества. В США, к примеру, рынок антибактериальных и дезинфицирующих препаратов увеличивается на 3,6% ежегодно. Потребитель боится микробов, но веских доказательств в пользу предотвращения этими товарами инфекции практически нет. Зато существуют убедительные свидетельства возрастающей невосприимчивости микробов ко многим обычным противомикробным веществам бытовой химии. Такая устойчивость возникает из-за нерегулярного применения средства (нигде в инструкциях, например к антибактериальному мылу, не содержится указания на необходимость регулярного мытья рук либо тела данным мылом) и действия малых доз (например, при недостаточном времени контакта средства с дезинфицируемой поверхностью). В совокупности все эти факторы оказывают на бактерии лишь «тренирующий» эффект. Как говорится: то, что их не убивает, делает их сильнее.

Если проблемы, связанные с противомикробными потребительскими товарами, появились сравнительно недавно, то в сельском хозяйстве антибиотики применяются давно и опасность их широкого применения очевидна. К примеру, ежегодно сельское хозяйство Америки и Европы расходует более 13 тонн антибиотиков. Некоторые из этих средств используются для лечения больного скота, но большая их часть подмешивается к корму для ускорения роста и профилактики болезней. Большинство из этих антибиотиков сходны с теми, что предназначены для человека. Постоянное получение небольших доз антибиотиков, как упоминалось выше, является идеальным условием для выработки устойчивости к ним. Человек, употребляющий в пищу мясо этих животных, сильно рискует, в том числе аллергизацией организма. Известен случай эпидемии сальмонеллеза в Дании, устойчивого к антибактериальной терапии. Причиной заболевания стало мясо свиней, зараженных устойчивым к антибиотикам штаммом сальмонеллы.

Профилактическое применение антибиотиков, несмотря на широкую разъяснительную кампанию о безосновательности и вреде, практикуется не только в животноводстве. Врачи всех профилей и население в целом часто не могут устоять перед искушением лечить антибиотиками любую (в смысле причины) повышающуюся температуру, кратковременное расстройство кишечника, кашель и т. д. Иногда ситуация складывается еще более абсурдно, как, например, в США во время истерии с сибирской язвой, когда антибиотики принимались для того, чтобы не заболеть. Выгода очевидна... фармацевтическим компаниям.

Следует заметить, что антибиотики, в своем начале, являются биологическим оружием, вырабатываемым одними микроорганизмами против других. Таков один из механизмов защитного действия сапрофитов - полезных микроорганизмов, присутствующих в обилии на слизистых оболочках и в кишечнике человека. Применение антибиотиков в первую очередь бьет по этим «союзникам». Развивается так называемый дисбактериоз, на фоне которого болезнетворные бактерии и грибки чувствуют себя «свободно и безнаказанно». В конечном счете, в результате нерационального применения антибиотиков достигаются цели, противоположные преследуемым: мобилизация иммунитета и патогенных возбудителей.

В заключение, вновь возвращаясь к временам становления микробиологии и других смежных наук, хотелось бы прокомментировать эпиграф. Так (со слов А. Сталя - ученика Н.В. Склифосовского) выражался на своих лекциях русский профессор И.О. Корженевский. Почтенному профессору казалось нелепым следование правилам антисептики и асептики. Смешно, видите ли, перестраховываться. Ну, что же, догматизм подвел не одного почтенного профессора.

Пусть обычного человека в повседневной жизни никогда не подводят элементарная гигиена и здравый смысл. Перестраховываться, как видите, вредно.