Исследователи представили способ снизить цены на вакцины
Используя вакцину Зика в качестве модели, исследовательская группа показала, что платформа ДНК эффективно работает на мышах. После однократной низкой дозы вакцина ДНК защ..
| Биологи: люди с повышенной сонливостью в три раза чаще подвержены болезни Альцгеймера
Ученые из Университета Джона Хопкинса в США под руководством биолога Адама Спира выявили, что люди с повышенной дневной сонливостью в три раза чаще страдают от&..
| Биологи обнаружили три неуязвимых для антибиотиков бактерии
Каждый год только в США по меньшей мере 2 млн человек заражаются супербактериями — штаммами, устойчивыми к существующим антибиотикам. Из-за отсутстви..
| Новый анализ крови предсказывает рак почек задолго до диагноза
В новом исследовании, опубликованном в журнале Clinical Cancer Research, ученые вместе с коллегами из Израильского диагностического центра задались вопросом: мо..
| Новый наноматериал уничтожит пленки из микробов, которые развивают кариес
Американские химики представили наноматериал, растворяющий пленки из микробов, которые формируют налет и развивают кариес...
| Українцям робитимуть щеплення за новим графіком
Як пояснили в Міністерстві охорони здоров’я, оновлення в календарі стосуються вакцинації проти гепатиту В та туберкульозу. ..
| Смертельный вирус угрожает пандемией
Число жертв вируса Нипах, эпидемия которого началась на юге Индии, уже достигло семнадцати человек. По словам медиков, на данный момент нет ни вакцины, ни лечения вызываемого вирус..
|
| 5-летний риск колоректальной неоплазии после негативной скрининговой колоноскопии
5-летний риск колоректальной неоплазии после негативной скрининговой колоноскопии
5-летний риск колоректальной неоплазии после негативной скрининговой колоноскопии
Скрининг для раннего обнаружения опухолей толстой кишки с помощью колоноскопии получил широкое распространение. Что предпринимать в том случае, если при первой колоноскопии опухоль не обнаруживается: целесообразно ли повторять это исследование через некоторое время? На этот вопрос попытались ответить авторы ретроспективного исследования, проведенного
по материалам работы 7 гастроэнтерологических клиник штата Индиана (США). С 1995 по 2000 в них скрининговую колоноскопию (СК) прошли 2983 человек в возрасте 50 лет (средний возраст 56,7 лет). У более чем 4/5 из них (2436 - 81,7%) при первой СК аденом обнаружено не было (негативная СК). Контрольная СК осуществлена через 5 лет у половины тех лиц (1256 - 51,6%), у которых исходно СК была негативной (1256 - 51,6%).
К далеко зашедшим аденомам относили:
□ Тубулярные аденомы 1 см в диаметре,
□ Полипы,
по крайней мере, на четверть представленные ворсинчатым компонентом,
□ Полипы с дисплазией высокой степени.
Дальнейшею судьбу лиц, не явившихся на повторную колоноскопию, выясняли с помощью переписки с ними, а также, с их согласия, с помощью изучения их медицинских документов.
Ни у одного из названных 1256 людей, обследованных повторно (контрольная СК), рака толстой кишки обнаружено не было. У 201 человека при повторной СК (16,0%) было выявлено 1 или более неопластических полипов. Далеко зашедшие доброкачественные неоплазии при контрольной СК обнаружены
только у 16 человек (1,3%).
Относительный риск обнаружения аденоматозных полипов при повторной СК был в 1,62 выше, если у обследованных при первичной СК имели место гиперпластические полипы – в сравнении с лицами, у которых исходно таких полипов не было (23,6% в сравнении с 14,6%). У мужчин риск обнаружения полипов при повторной СК был почти в 2 раза выше, чем у женщин.
Из всех 2436 лиц с негативной первичной СК 5-летний риск возникновения любой аденомы составил 23,8%, а риск далеко зашедшей аденомы 1,9%.
Авторы заключают, что в популяции со средним риском колоректального рака повторную СК следует проводить не ранее чем через 5 лет после негативной первой СК. К недостаткам данной работы можно
отнести то, что не было прослежено более долгосрочных (сроком 10 лет) результатов СК.
Источник.
Imperiale T.F et al. Five-year risk of colorectal neoplasia after negative screening colonoscopy.
N Engl J Med., September 18, 2008; 359: 1218-24. Medline абстракт.
www.medicusamicus.com
Статья подготовлена интернет-журналом MedMir.com, «Обзоры мировых медицинских журналов на русском языке» (адрес в интернете medmir.com)
|
|
Новости 
