Загрязнение воздуха выхлопными газами и развитие легких у детей
Существуют доказательства связи между влиянием воздуха плохого качества и коротковременными обострениями астмы или респираторными дисфункциями.
Целью выполненного исследования стало установление связи между хроническим влиянием загрязненного воздуха (в данном случае – выхлопными газами из-за автомобильного движения) и полноценностью развития легких у детей.
Субъектами были дети из Южной Калифорнии в 2 группах,
отобранных в то время, когда они были в четвертом классе (примерно 10 лет), и наблюдались 8 лет. Субъектам проводилась ранняя оценка деятельности легких. Данные по демографии были собраны при включении в исследование, а данные по симптомам астмы, загрязнению воздуха табаком и пассивному
курению были получены с помощью опросников на начальных этапах исследования.
Авторы оценивали влияние загрязненного воздуха на развитие легких у детей 2 методами:
- Простой – измерение расстояние между домом субъекта и близлежащими трассами или большими дорогами.
- Сложный – измерение расстояний до дорог
с учетом объема движения на данной дороге, климата и качества местного воздуха.
В группах наблюдения было более 3600 детей. Первичными результатами были 3 измерения функций легких: жизненный объем легких (FVC), форсированный объем выдоха за первую секунду (FEV1)
и форсированная скорость выдоха на 25-75-й секундах (FEF25-75).
Учитывались пол, происхождение, раса, история астмы при включении в исследование, индекс массы тела, факторы окружающей среды.
Было установлено, что у детей, проживающих в пределах 500 м от трассы, наблюдается отставание 8-годичного роста легких по показателям FEV1 и FEF25-75 на 81 мл (95% CI, -143 до -18) и
127-мл/сек (95% CI -243 до -11) соответственно по сравнению с ожидаемыми.
Среди подгруппы детей, которые проживали в пределах 500 м от трассы и которые наблюдались на протяжении полных 8 лет, результаты были подобными: статистически значимое снижение по FEV1 и FEF25-75. Регулирование результата по качеству воздуха в помещениях и социально-экономическим оценкам не внесло изменений.
Сделан вывод, что расстояние места проживания от трасс имеет значение для развития легких, поэтому местный контроль над уровнем загрязнения окружающей среды является таким же важным, как и конституциональные показатели физического развития детей.
Lancet. 369(9561): 2007.
www.medicusamicus.com
|