Лабораторные показатели и колит
В соответствии с существующими представлениями, воспалительное заболевание толстой кишки (ВЗК) у детей всегда сопровождаются изменениями лабораторных показателей.
Действительно ли это так, было установлено в результате многоцентрового американо-канадского исследования группой ученых под руководством David R. Mack, которое было направлено на установление частоты нормальных
скринирующих лабораторных тестов у детей с впервые диагностированным ВЗК.
Результаты базируются на данных клинико-лабораторного и инструментального обследования 526 детей в возрасте 12(±3) лет из 18 детских гастроэнтерологических центров. У 392 детей была диагностирована болезнь
Крона (БК) и у 134 - язвенный колит (ЯК).
Данные обследования сопоставлялись с результатами рутинных лабораторных показателей - концентрацией гемоглобина (Hb), количеством тромбоцитов, уровнем альбумина, скоростью оседания эритроцитов (СОЭ).
Все изученные показатели оказались нормальными у 21% детей с легкой БК и у 54% - с легким ЯК. При умеренной/тяжелой степени ВЗК все показатели оказались в пределах нормы у 3,8 и 4,3% детей соответственно.
Исследователи пришли к выводу, что достаточно большое число детей с ВЗК имеют нормальные значения лабораторных показателей. В таких случаях врачи обычно склоняются в пользу синдрома раздраженной кишки, что, однако,
как показало проведенное исследование, далеко не всегда является верным.
Они подчеркивают, что изменения лабораторных показателей не всегда сопровождают ВЗК, а потому диагноз должен строиться лишь на полном клинико-инструментальном обследовании.
Pediatrics, 119, 2007.
www.pedresearch.org
www.ajronline.org
www.pubmedcentral.nih.gov
www.pedresearch.org
www3.interscience.wiley.com
Medicus Amicus
|