Сайт для врачей и фармацевтов
Карта сайта Сделать стартовой Добавить в избранное
Loading
Медицинский информационный портал
Исследователи представили способ снизить цены на вакцины

Используя вакцину Зика в качестве модели, исследовательская группа показала, что платформа ДНК эффективно работает на мышах. После однократной низкой дозы вакцина ДНК защ..


Биологи: люди с повышенной сонливостью в три раза чаще подвержены болезни Альцгеймера

Ученые из Университета Джона Хопкинса в США под руководством биолога Адама Спира выявили, что люди с повышенной дневной сонливостью в три раза чаще страдают от&..


Биологи обнаружили три неуязвимых для антибиотиков бактерии

Каждый год только в США по меньшей мере 2 млн человек заражаются супербактериями — штаммами, устойчивыми к существующим антибиотикам. Из-за отсутстви..


Новый анализ крови предсказывает рак почек задолго до диагноза

В новом исследовании, опубликованном в журнале Clinical Cancer Research, ученые вместе с коллегами из Израильского диагностического центра задались вопросом: мо..


Новый наноматериал уничтожит пленки из микробов, которые развивают кариес

Американские химики представили наноматериал, растворяющий пленки из микробов, которые формируют налет и развивают кариес...


Українцям робитимуть щеплення за новим графіком

Як пояснили в Міністерстві охорони здоров’я, оновлення  в календарі стосуються  вакцинації проти гепатиту В та туберкульозу. ..


Смертельный вирус угрожает пандемией

Число жертв вируса Нипах, эпидемия которого началась на юге Индии, уже достигло семнадцати человек. По словам медиков, на данный момент нет ни вакцины, ни лечения вызываемого вирус..


Современные представления об аллергических конъюнктивитах Современные представления об аллергических конъюнктивитах

Современные представления об аллергических конъюнктивитах

Дитятковская Е.М., к.м.н., зав. аллергологическим отделением,
главный аллерголог г. Днепропетровска, заслуженный врач Украины

В последние годы заметно возросло число офтальмопатологий, имеющих аллергическую природу. В связи с особенностями анатомического строения, глаз широко открыт и легко доступен воздействию различных аллергенов. Первым барьером на пути аллергена является конъюнктива, покрытая пленкой слезной жидкости. Конъюнктива выстилает переднюю поверхность склеры и внутреннюю поверхность век. Она состоит из соединительной ткани, расположенной под эпителием, в ней находятся тучные клетки, лимфоциты, гранулоциты. Непосредственное участие этих клеток в аллергическом воспалении определяет особенности клинических симптомов аллергических заболеваний глаз.

К наиболее частым причинам возникновения аллергических поражений глаз относится сенсибилизация к пыльце растений, другими причинами могут быть пищевые аллергены, консерванты, пищевые добавки в продуктах питания. Немаловажное значение может иметь сенсибилизация к домашней пыли, лекарственным препаратам, в т.ч. и к глазным каплям.

Наиболее часто встречаются следующие формы аллергических конъюнктивитов (далее АК), имеющих свои особенности в плане фармакотерапии:
  • сезонные АК у больных поллинозом;
  • аллергический конъюнктивит;
  • аллергический кератоконъюнктивит;
  • крупнопапиллярный конъюнктивит;
  • аллергия при синдроме сухого глаза.
Первые три клинические формы составляют 84% всех аллергических заболеваний глаз. АК относится к наиболее распространенным аллергическим заболеваниям глаз. Как правило, заболевание начинается в молодом возрасте, чаще болеют молодые люди 20-40 лет, в равной степени мужчины и женщины.

АК, как правило, сочетается с другими проявлениями атопии, в связи с чем трудно получить объективные данные о распространенности этой патологии среди населения и в структуре аллергических заболеваний.

Лечебные мероприятия:
  1. Назначение элиминационной, гипоаллергической диеты, а также рекомендации по изменению образа жизни, с учетом причинно-значимых аллергенов.
  2. Медикаментозная терапия.
Антигистаминные системные препараты второго и третьего поколения длительными курсами. Следует учитывать, что назначение системных антигистаминных препаратов только у одной трети пациентов облегчает симптомы АК, поэтому целесообразно применение в терапии местных противоаллергических средств.

Местные противоаллергические препараты в виде глазных капель.

Наиболее оптимально назначение препаратов, действующих на основные звенья патогенеза АК.

Опатанол (олопатадина гидрохлорид 0,1%) - это новые, современные глазные капли с двойным механизмом действия: блокатор Н-1 гистаминовых рецепторов и стабилизатор мембраны тучной клетки. Благодаря этому Опатанол быстро устраняет основные симптомы АК, такие как светобоязнь, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, отек, зуд век. Назначается по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 2 раза в день.

Опатанол безопасен для применения у взрослых и детей старше 3-х лет, может использоваться без перерыва до 4 месяцев.

Топические глюкокортикоиды (при тяжелом течении заболевания) в виде глазных капель: Максидекс (дексаметазона алкоголь 0,1%), Флюкон (флуорометолон 0,1%).

3. Проведение специфической иммунотерапии в специализированном аллергологическом учреждении (при отсутствии противопоказаний).

Литература

1. Клиническая аллергология. Под ред. акад. РАМН, проф. Р.М.Хаитова, 2002, С.191-196.
2. Паттерсон Р., Греммер Л.К., Гринбергег П.А. Аллергические болезни: диагностика и лечение: пер. с англ. М.: Медицина, 2000.
3. Hingorany M, Calder V, Jolly G, Buckley R, Lightman S. J Allergy Clin Immunol. 1998 Nov; 102(5): 821-830.
4. Yanni JM, Miller ST, Gamache DA, Spellman JM, Xu S,Sharif NA.Ann Allergy Asthma Immunol 1997; 79: 541-545.


Medicus Amicus


Оценка статьи: 5
  плохо234  5 хорошо


 Новости

« Декабрь ´24 »
ПВСЧПСВ
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031
07


Партнеры




Vox populi - vox dei

Хотите ли Вы принимать участие в коротких интернет-опросах на медицинскую тематику?

Да
Нет


Результаты предыдущих голосований

В каком виде Вы предпочитаете читать книги по медицине?

 Только бумажные издания - 35 [12%]

 Предпочитаю бумажные, но согласен и в электронном виде - 94 [33%]

 Мне все-равно электронные или бумажные, лишь бы полезные - 101 [36%]

 Предпочитаю электронные, потому, что они дешевле бумажных аналогов - 51 [18%]


Всего голосов: 282



Medicus Amicus - это медицинский сайт, фотосайт, психологический сайт,
сайт постоянного медицинского образования, медицинская газета и даже медицинский журнал.
Все замечания и пожелания присылайте используя форму обратной связи
Все права защищены и охраняются законом.
© 2002 - 2024 Rights Management
Автоматизированное извлечение информации сайта запрещено.
Подробности об использовании информации, представленной на сайте
в разделе "Правила использования информации"